肠道血管畸形

肠道血管畸形(vascularmalformationofintestine)包括动静脉畸形，血管扩张、血管瘤，血管发育不良等，是引起急性或慢性下消化道出血的原因之一，常是血管本身异常，也可是某一系统性病症或某一综合征的表现之一。

常见症状

肠管出血；肠出血

发病病因

(一)发病原因 本病的病因及发病机制尚未完全明了，好发于空肠，盲肠及右半结肠，儿童，青壮年血管畸形以空回肠多见，而中老年血管畸形以结肠，尤其以右半结肠多见，患者的主要临床表现为消化道出血和继发性贫血。 (二)发病机制 先天性动静脉畸形，其病理变化为黏膜下动静脉间交通，静脉动脉化，静脉壁增厚，扩张，扭曲，硬化，多发生于直肠和乙状结肠，常伴有心血管疾病，周围血管疾病和主动脉狭窄;后天性为继发于某些疾病，如门静脉高压症肠病，老年人黏膜下静脉壁退行性变伴慢性便秘，使穿行于肠壁肌层的黏膜下静脉因肌肉收缩反复受压迫，导致静脉内腔压力增高，静脉扩张，毛细血管前括约肌功能减退，动静脉直接沟通，形成功能性动静脉瘘，小肠血管畸形与结肠血管畸形常相伴随发生。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

术中如能发现活动出血灶，切除病灶所在肠段，出血则能立即停止，但必须仔细、全面检查全部肠管，以免遗漏。即使如此在病灶切除后仍有再发生出血的报道，多是因为手术时其余的病灶尚未发生出血而未被检出。肠血管畸形病例手术后出血复发率7%～90%，术后出血复发率相差如此大，与出血定位是否准确，病灶切除是否彻底有关。

就诊科室

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