急性腮腺炎性睾丸炎

急性腮腺炎性睾丸炎(viralorchitis)多由腮腺炎病毒引起，主要由血行传播，是流行性腮腺炎的常见并发症，能引起睾丸的软化和萎缩，如累及双侧可致男性不育，在炎症过程中附睾可同时受累。本病以往认为好发于成人，未发育睾丸可不受侵犯，而近年来流行性腮腺炎引起的睾丸炎发病率有增高趋势，青少年甚至3岁儿童亦有报道，且睾丸萎缩和不孕等后遗症及肿瘤的发生率增加。

常见症状

寒战；恶心与呕吐；睾丸疼痛；闫宇邱；恶心；一侧阴囊内逐渐...；腮腺肿胀

发病病因

(一)发病原因 腮腺炎病毒感染是最常见的睾丸炎发病原因。 (二)发病机制 肉眼可见睾丸高度增大并呈蓝色，切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察到间质水肿与血管扩大，大量分叶核粒细胞，淋巴细胞和巨噬细胞浸润，细精管扩张，腔内可见炎性细胞，在睾丸炎愈合时，睾丸变小，质软，细精管造精细胞消失，间质淋巴细胞浸润，并发生纤维化和玻璃样变。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗是一强有力预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎的制剂，一般对1岁以下易感儿童可以进行接种，亦可用流行性腮腺炎超免疫球蛋白20ml,在疾病潜伏期注射，可以减轻疾病的发展，常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用，但目前尚有争论。

就诊科室

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