创伤性血胸

胸膜腔内积血谓之血胸。创伤性血胸的发生率在胸部钝性伤中占25%～75%，在穿透性伤中占60%～80%。创伤性血胸的治疗旨在防治休克，及早清除胸膜腔积血以解除肺与纵隔受压和防止感染。创伤性血胸的临床表现取决于出血量和速度，以及伴发损伤的严重程度。急性失血可引起循环血容量减少，心排出量降低。多量积血可压迫肺和纵隔，引起呼吸和循环功能障碍。小量血胸指胸腔积血量在500毫升以下，病人无明显症状和体征。

常见症状

脓胸；呼吸困难；休克；胸痛

发病病因

①肺组织撕裂伤出血，由于肺循环压力较低，肺组织内凝血质含量较高和损伤周围肺组织的萎陷，一般可自行停止； ②胸壁血管出血，见于肋间动，静脉和胸廓内动，静脉损伤出血，若累及压力较高的动脉，出血量多，不易自然停止； ③肺门，纵隔血管受损和心脏破裂，出血量大而迅猛，快速进入休克状态，病人往往得不到抢救而死亡； ④膈肌穿透伤，可合并腹腔脏器损伤，血胸被胆汁或胃肠内容物相混而污染，由于心，肺，膈运动所产生的去纤维蛋白作用，血液在胸膜腔内在较长时间内可保持不凝固状态，如短期内大量出血，去纤维蛋白作用不完全，可发生凝固而成为凝固性血胸。

治疗方式

康复治疗、支持性治疗

预防措施

1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。 2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。 3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。 4、日常生活中注意安全，避免机械性损伤。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。