食管异物

食管异物是指因饮食不慎，误咽异物，如鱼刺、骨片或脱落的假牙等，异物可暂时停留或嵌顿于食管。常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。大部分食管异物可随着食管的蠕动而进入胃内，少数严重者可造成食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管甚至危及生命，一经确诊需立即处理。    

常见症状

呼吸困难；吞咽痛；胸骨后疼痛；吞咽困难；口咽异物；流涎

发病病因

1、儿童食管异物的常见原因：A.儿童天性顽皮好动，喜欢把硬币、证章或其他小物品放入口中，偶有不慎即可被吞入食管。B.吞咽功能不健全，食用带有骨、刺或核类的食物，不慎咽下。C.进食哭闹或嬉戏，易将口内食物囫囵咽下或将异物误咽。D.磨牙不全，食物未经很好咀嚼即咽下，造成食管异物。 2、成年人食管异物的常见原因：A.饮食过急或进食时精神不集中，使鱼刺、鸡骨、肉骨被误咽入食管。B.义齿过松，食物黏性过大或口腔黏膜感觉减退，使义齿脱落，随食物进入食管。C.睡眠时觉醒程度低下，义齿脱落，误咽入食管。D.掺杂于食物中的细小核、骨刺被误咽入食管。E.食管本身存在管腔狭窄、痉挛等疾病。F.吞咽功能失调，咽部感觉减退而造成误咽。G.不良劳动习惯，如木工、鞋匠或装修工将钉、螺丝等含在口中，不慎吞入。H.麻醉未清醒，昏迷或精神病患者，在神志不清时可有误咽。I.自杀未遂者。 1、沿海地区习惯于将鱼、虾、蔬菜混煮混食，易造成细小鱼刺、鱼骨误吞。2、北方粽子内包有带核的大枣或带骨的肉团，易造成误咽。3、北方过节时习俗在饺子内置金属硬币，易造成误咽。 在入睡、醉酒、昏迷、麻醉状态时易发生误吞误咽。 全麻时义齿脱落，镶牙时牙模脱落，插管时套管脱落等。 1、食管自身病变食管肿瘤、食管瘢痕狭窄等，造成食物或较小食物存留。2、纵隔病变纵隔肿瘤或脓肿形成占位病变，压迫食管，造成食管狭窄，易存留食物或细小异物。3、神经性病变咽反射消失或吞咽反射减退，易造成误吞误咽。

治疗方式

大部分可通过内镜取出，少数较大异物或者合并有严重并发症者需手术治疗

预防措施

预防发生食管异物的要点是： 1、进食时要细嚼慢咽，不宜过于匆忙，牙齿脱落较多或用假牙托的老人，尤应注意，损坏的假牙要及时修复，以免进食时松动，脱落，误吞成为异物。 2、教育小儿改正口含小玩物的不良习惯，以防不慎咽下。 3、全麻或昏迷病人，应将活动的假牙取出。 4、误吞异物后，切忌自行吞服饭团，馒头，菲菜等食物，以免加重损伤，增加手术困难，尽早明确诊断，及时取除异物，对防止并发症的发生有重要意义。

就诊科室

建议前往心胸外科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。