颈椎椎弓裂

颈椎椎弓上下关节突之间呈圆柱状结构，通常称为关节突间部，而不称峡部。因尚不清楚的先天性因素导致该部骨缺损或连续性中断即为颈椎椎弓裂；在此基础上，由于退变或头颈部应力作用导致病变椎节移位，即为颈椎滑脱，可造成颈椎不稳及脊髓，神经根刺激症状。颈椎椎弓裂是一种少见的颈椎畸形，1951年Perlman和Hawes首次报道了一例青年男性第6颈椎椎弓裂合并颈椎滑脱，迄今全世界报道此病的总例数仅百例左右。

常见症状

颈椎间盘突出；脊柱裂；肩痛；脊髓受压；兰瑞；岳晗；吞咽困难；颈肩痛；颈部疼痛；头颈部活动受限

发病病因

(一)发病原因 本病病因目前尚不清楚，多数学者认为其属于先天性畸形。 (二)发病机制 本病常合并颈椎部位其他先天性畸形，如脊柱裂，椎弓根缺如，关节突发育不良等，由于胎儿上下关节突实为一个骨化核所形成，即该处的缺损不在骨化中心融合处，因此并非原始骨化中心未闭合，可能在胎儿早期，原始骨化的椎弓因某种因素导致形成不全，或在此畸形基础上发生轻微骨折所致，随着年龄增长，局部缺损越来越明显(但部分人此处为软组织或软骨所填塞，获得相对稳定，则不表现出临床症状)，由于颈椎上下关节突前面毗邻神经根，当该部位退变，增生，不稳时，则造成椎间孔狭小，并有刺激，压迫窦椎神经及脊神经的可能性，产生局部或根性症状，严重者可压迫脊髓，然而，至今在对新生儿的检查中尚未发现此病，另外，尚难以解释其为何多发于颈6，Morvan曾提出疲劳性应力骨折学说，但在伸屈活动中受应力最大的颈5很少发生，颈7也从未见报道，似不能支持这一观点。

治疗方式

支持性治疗、康复治疗、手术治疗

预防措施

本病发病机制不明，目前尚无有效预防措施，但目前大多数作者认为本症为先天性畸形，故可以借助产前诊断来达到优生优育的目的，避免本病发生。

就诊科室

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