小儿推拿手法分类与常用穴位

小儿推拿手法丰富，以下按功能分类介绍常用手法和穴位。

健肺理气、止咳化痰类：

掐推小横纹：小横纹即食、中、无名、小指掌指关节横纹处。推小横纹对治疗肺部干性罗音有一定疗效，对脾胃热结、烦躁、口唇溃烂、腹胀也有疗效。

揉掌小横纹：掌小横纹即掌面小指根下尺侧掌纹头。用中指或拇指端按揉100-500遍。主治痰热喘咳、口舌生疮，是治疗百日咳、肺炎的要穴，对治疗肺部湿性罗音有一定疗效。

分推肩胛骨：用双手拇指沿双肩胛骨骨缝作弯月形从上向下分推100-300遍，有宣肺镇咳的作用，可用来镇咳与治疗急慢性气管炎、支气管哮喘。

推揉膻中：膻中即两乳头连线中点。用中指端揉称揉膻中；用两拇指自穴中向两边分推至乳头称分推膻中。揉、推、分推各50-100遍。膻中为气之会穴，推揉能宽中理气、化痰止咳，对各种原因引起的胸闷、痰喘咳嗽均有效。

健脾和胃、消食化滞类：

推大肠：大肠经位于食指桡侧缘，指尖至虎口成一直线。从食指指尖直推向虎口为补，称补大肠，属温性；由虎口推向指尖为清，称清大肠，属凉性。各100-300遍。补大肠能涩肠固脱、温中止泻，用于虚寒腹泻、脱肛等；清大肠能清利肠腑、除湿热、导积滞，多用于便秘与食积等。

揉板门：板门在手掌大鱼际中部。用拇指或中指端旋推为揉板门，平补平泻偏温性。每次100-300遍。主治食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻。揉板门能健脾和胃、消食化滞，多用于乳食停积、运化不良、腹胀腹泻呕吐等症。

按揉足三里：足三里在小腿前外侧，外膝眼下3寸胫骨外侧。用拇指罗纹面着力按揉30-50遍。主治腹胀、便秘、吐泻、下肢痿症，多用于消化系统疾病，常与捏脊、摩腹配合作为小儿常用保健手法。

滋阴补肾类：

揉二马：二马位于手背第四、五掌指关节之间后陷中。用中指或无名指端揉100-500遍。主治体虚、虚热喘咳、小便赤涩、脱肛、遗尿、牙痛。揉二马能滋阴补肾、顺气散结、利水通淋，为滋补要穴。

揉肾顶：肾顶位于小指顶端。以中指或拇指端按揉100-500遍。主治自汗、盗汗。揉肾顶能收敛元气、固表止汗。

按揉三阴交：三阴交位于内踝尖直上3寸处。用拇指或中指端按揉100-200遍。主治遗尿、惊风、小便不利、消化不良。本法能通血脉、活经络、疏下焦、利湿热。

发汗退热组合：

常用退热四穴：推三关（前臂桡侧自腕推向肘，100-300遍，主治虚寒病症）、清天河水（前臂内侧中线自腕推向肘，100-300遍，主治一切热症）、退六腑（前臂尺侧缘自肘推向腕，100-300遍，治一切实热病症）、推脊柱（后背正中线由大椎向下直推到长强，100-300遍，主治发热惊风）。

中度发汗退热法：掐心经或掐揉小天心5-20次，揉外劳宫100-300次，清天河水、退六腑、推脊柱各100-300次，揉二扇门100-500次，推上三关100-300次。

急救数穴：掐人中（水沟穴）主治惊风、昏厥、抽搐；掐十宣（十指尖端）退实热醒神开窍；掐老龙（中指指甲后0.1寸）主治急惊风；掐精宁、威灵二穴用于休克急救。