小儿推拿五经穴位详解

小儿推拿五经穴是指脾经肝经心经肺经肾经五个穴位，分别位于拇指食指中指无名指小指远端指节的指腹上。在这些穴位上运用推法治疗可以调整各脏功能并治疗相关疾病。

脾经：位置在拇指末节罗纹面。操作：将患儿拇指屈曲循拇指桡侧边缘由远端向掌根方向直推为补称补脾经；拇指伸直由指端经罗纹面向指根方向直推为清称清脾经；在拇指末节罗纹面作旋推法亦称为补脾经，100-500次。主治腹泻便秘食欲不振消化不良等。临床应用：补脾经能健脾胃补气血，对食欲不振消化不良可与揉中脘指揉脾俞按揉足三里等穴合用；清脾经能清热利湿可与清天河水清大肠等穴合用。小儿脾胃薄弱不宜攻伐太甚，在一般情况下脾经穴多用补法；仅只体壮邪实者方能用清法或清后加补。

肝经：位置在食指末节罗纹面。操作：食指伸直由指端向指根方向直推为清称清肝经；旋推为补称补肝经，100-500次。主治烦躁不安惊风五心烦热目赤口苦咽干等。临床应用：清肝经能平肝泻火息风镇惊解郁除烦可与清天河水推涌泉等穴合用；肝经宜清而不宜补，若肝虚应补时则需补后加清或以补肾经代之称为滋肾养肝法。

心经：位置在中指末节罗纹面。操作：中指伸直由指端向指根方向直推为清称清心经；旋推为补称补心经，100-500次。主治高热神昏五心烦热口舌生疮小便赤涩心血不足惊惕不安等。临床应用：清心经能清热退心火可与清天河水清小肠等穴合用；本穴宜清不宜补，对心烦不安睡卧露睛等症需用补法时可补后加清或以补肾经代之。

肺经：位置在无名指末节罗纹面。操作：旋推为补称补肺经；由指端向指根方向直推为清称清肺经，100-500次。主治感冒发热咳嗽胸闷气喘虚汗脱肛等。临床应用：补肺经能补益肺气可与揉肺俞等穴合用；清肺经能宣肺清热疏风解表化痰止咳可与推膻中揉风门等穴合用。

肾经：位置在小指末节罗纹面。操作：由指根向指端方向直推为补或旋推称补肾经；由指端向指根方向直推为清称清肾经，100-500次。主治先天不足久病体虚虚喘肾虚腹泻遗尿膀胱蕴热小便淋沥刺痛等。临床应用：补肾经能补肾益髓温养下元可与揉肾俞揉丹田等穴合用；清肾经能清利下焦湿热可以清小肠代之。

五经穴总结：脾经肝经心经肺经肾经诸穴主要用于本脏腑的病证，用补法能补其不足用清法能泻其有余。其中肝经心经两穴宜清不宜补；脾经肾经两穴宜补不宜清。