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S04.500

面神经损伤

神经外科

Common symptoms

面肌及颈肌紧张、口角歪斜,无法说话、面部肌肉痉挛、面肌无力、怪笑

The pathology of disease

面神经是第七对脑神经。由感觉、运动和副交感神经纤维组成,分别管理舌的味觉,面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。一般认为是舌弓的背侧支。介于相当于脊神经节的膝神经节的起始部附近。 面神经损伤是指暴力作用于头部,造成的同侧面肌无力等面神经障碍的症状的疾病。面神经损伤的程度可根据伤后麻痹的早迟和程度、电兴奋和肌电图的检查加以判定。早期处理应以非手术治疗为主。采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿。

常见症状

面肌及颈肌紧张;口角歪斜,无法说话;面部肌肉痉挛;面肌无力;怪笑

发病病因

常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的骨折,该部约有50%的纵行骨折和25%的横行骨折伴发第Ⅶ颅神经损伤,特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折,面神经最易遭受牵扯,挫伤或骨折片压榨而致早发型或迟发型面神经麻痹。

治疗方式

药物治疗、康复治疗

预防措施

一般恢复良好的病人大多于伤后数日至3周内即有电反应阳性表现,如果伤后6~8周仍无恢复迹象出现则后果较差,所幸,约有75%的面神经损伤可以恢复,约15%部分恢复,残留永久性面肌瘫痪的仅占10%。

就诊科室

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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。