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百科

骶管囊肿

神经外科

Common symptoms

驻站医、腰骶部或下腰部疼痛、会阴部牵引痛、坐骨神经痛、下腰部疼痛

The pathology of disease

骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为NaborsIB型和NaborsII型两种。不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。

常见症状

驻站医；腰骶部或下腰部疼痛；会阴部牵引痛；坐骨神经痛；下腰部疼痛

发病病因

各种事故或搬运重物引起的外伤(特别是骶管部位)，劳累、用力过度、分娩、硬膜外麻醉手术，导致脑脊液压力增大，脊液填充到囊肿，同时囊肿变大并压迫神经，形成囊肿。骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。椎管内脊膜囊肿多数被认为是先天性的。不论何种原因，囊肿的形成总是由于其初期与蛛网膜下腔相通，脑脊液随着动脉搏动进入，最终由于流出不畅或因液体静水压而逐渐扩大。国外有报道称部分患者病情加重的同时会伴有体内疱疹病毒的爆发，因此也有人指出病毒或细菌也有可能是囊肿产生症状的原因之一。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

由于骶管囊肿病因不明确，目前尚无预防措施，早发现早治疗是预防的关键。但也可以从以下几个方面注意，起到防止疾病的发生。 1、做好安全措施，防止脊柱受外界暴力损伤。 2、注意脊柱的保养，如负重不要过重，以免诱发脊柱的病变。 3、适量做一些有益于脊柱的运动活动和锻炼。

就诊科室

建议前往神经外科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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神经外科Overview of the Western Medical Room