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恶心与呕吐、闫铁、偏盲偏身感觉障碍、共济失调、意识障碍、颅内压增高、感觉障碍
急性脑内血肿是指脑实质内的血肿,可发生在脑组织的任何部位,好发于额叶及颞叶前端,占总数的80%,其次是顶叶和枕叶约占10%左右,其余则分别位于脑深部、脑基底节,脑干及小脑内等处。位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿,往往与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发,临床表现急促。深部血肿,多于脑白质内,系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致,出血较少、血肿较小时,临床表现亦较缓。血肿较大时,位于脑基底节,丘脑或脑室壁附近的血肿,可向脑室溃破造成脑室内出血,病情往往重笃,预后不良。
恶心与呕吐;闫铁;偏盲偏身感觉障碍;共济失调;意识障碍;颅内压增高;感觉障碍
(一)发病原因 急性脑内血肿即伤后3天内血肿形成并产生临床症状及体征,以额叶及颞叶前部和底侧最为常见,多与脑挫裂伤及硬膜下血肿并存,系因顶后及枕部着力外伤致额极,颞极和额颞叶底面严重脑挫裂伤,皮质下动静脉撕裂出血所致,因着力点处直接打击所致冲击伤或凹陷骨折所致脑内血肿较少见,约占10%,可见于额叶,顶叶,颞叶,小脑等处,因脑受力变形或因剪力作用致脑深部血管撕裂出血所致基底节区,脑干及脑深部血肿罕见。 (二)发病机制 血肿形成的初期仅为一血凝块,浅部者周围常与挫碎的脑组织相混杂,深部者周围亦有受压坏死,水肿的组织环绕,约4~5天之后血肿开始液化,变为棕褐色陈旧血液,周围有胶质细胞增生,此时,手术切除血肿可见周界清楚,几乎不出血,至2~3周之后,血肿表面有包膜形成,内贮黄色液体,并逐渐成为囊性病变,相邻脑组织可见含铁血黄素沉着,局部脑回变平,加宽,变软,有波动感,但临床上已无颅内压增高表现。
药物治疗、康复治疗
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
建议前往神经外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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