推拿基本手法推揉按刮详解

推拿手法是指用手或肢体的其他部分按各种特定的技巧动作在体表进行操作的方法。推拿手法的种类繁多不同的手法有不同的作用。

推法：用手或掌等部分着力于被按摩的部位上进行单方向的直线推动为推法。轻推法具有镇静止痛缓和不适感等作用用于按摩的开始和结束时以及插用其他手法之间。重推法具有疏通经络理筋整复活血散瘀缓解痉挛加速静脉血和淋巴液回流等作用可用于按摩的不同阶段。方法与步骤用指或掌等部位着力于被按摩的部位上。根据推法用力的大小可分为轻推法和重推法。选定力度后进行单方向的直线推动一般推3-5次。动作要领轻推法时用的压力较轻；重推法时用的压力较重。作全掌重推法时四指并拢拇指分开要求掌根着力虎口稍抬起必要时可用另一手掌重叠按压于手背上双手同时向下加压沿着淋巴流动的方向向前推动。指掌等着力部分要紧贴皮肤用力要稳推进的速度要缓慢而均匀但不要硬用压力以免损伤皮肤。

揉法：用手的不同部位着力于一定的部位上作圆形或螺旋形的揉动以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动的手法为揉法。具有加速血液循环改善局部组织的新陈代谢活血散瘀缓解痉挛软化瘢痕缓和强手法刺激和减轻疼痛的作用。全掌或掌根揉多用于腰背部和肌肉肥厚部位。拇指揉法多用于关节肌腱部。拇中指端揉是穴位按摩常用的手法。方法与步骤用手掌掌根大鱼际小鱼际拇指或四指指腹部分着力于皮肤上。作圆形或螺旋形的揉动以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动。动作要领揉动时手指或掌要紧贴在皮肤上不要在皮肤上摩动手腕要放松以腕关节连同前臂或整个手臂作小幅度的回旋活动不要过分牵扯周围皮肤。

按法：用指掌肘或肢体的其他部分着力由轻到重地逐渐用力按压在被按摩的部位或穴位上停留一段时间约30s再由重到轻地缓缓放松的手法为按法。具有疏筋活络放松肌肉消除疲劳活血止痛整形复位等作用。拇指按法适用于经络穴位临床上常与拇指揉法相结合组成按揉复合手法以提高按摩效应及缓解用力按压后的不适感掌按法多用于腰背部肩部及四肢肌肉僵硬或发紧也用于关节处如腕关节踝关节等。用指端肘尖足跟等点按穴位是穴位按摩常用的手法。方法与步骤用指掌肘或肢体其他部分着力于皮肤上。由轻到重地逐渐用力按压在被按摩的部位或穴位上停留一段时间再由重到轻地缓缓放松。按法中以指按法和掌按法两种最为常用。拇指或示中环指面着力按压体表某一部位或穴位称指按法。用单掌或双掌掌面或掌根或双掌重叠按压体表某一部位称掌按法。动作要领按压着力部位要紧贴体表不可移动操作时用力方向要与体表垂直由轻逐重稳而持续使力达组织深部。拇指按穴位要准确用力以病人有酸胀热麻等感觉为度。

刮法：拇指屈曲用指甲也可用硬币匙等代替在病变部位作单方向的匀速刮动的手法为刮法。松解粘连消散瘀结改善病变部位的营养代谢和促进受伤组织的修复。常用于治疗髌骨张腱末端病。方法与步骤拇指屈曲用指甲可用硬币匙等代替着力于病变部位上。拇指端屈曲作单方向的匀速刮动。动作要领刮动时用力要均匀。刮时可蘸些水切勿损伤皮肤。