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神经根刺激、截瘫、畏寒、脓肿、脊髓性间歇破行
急性化脓性脊髓炎(acutesuppurativemyelitis)极为罕见,是由急性化脓性感染后引起急性脊髓炎症,本病常并发脊髓内脓肿。任何年龄均可患病,20~50岁最多见。本病多累及胸段脊髓,最初有畏寒及发烧,出现根性疼痛,迅速发展成截瘫,一般数天内即达症状的高峰。
神经根刺激;截瘫;畏寒;脓肿;脊髓性间歇破行
(一)发病原因 直接由于脊髓邻近组织感染,如脊椎枪弹伤所致的开放性感染性伤口;也可通过血源性感染,如来自胸腔内感染,心内膜炎,齿龈或牙周脓肿,子宫或阑尾炎切除后以及臀部疖肿等,引起急性脊髓炎症。 较少数病例是医源性感染,由神经外科手术所致,极少数病例由中枢神经系统侵袭性诊疗操作引起。 (二)发病机制 脊髓邻近组织急性化脓性感染后累及脊髓,急性期脊髓肿胀,软化,充血,白细胞浸润;脊髓内神经元变性或消失,小胶质细胞增生。 急性期后可渐渐形成脊髓内脓肿,并有脓腔壁形成,其周围可有轻度或中度的炎性细胞,脊髓内的上,下行传导纤维均可因神经元轴突输送的营养障碍而退变。
药物治疗、支持性治疗
1.预防脊髓邻近组织感染累及脊髓。 2.严格执行诊疗操作常规,预防由神经外科手术及诊疗操作所致的医源性感染。
建议前往神经内科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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