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代超、疲乏、呼吸困难、肝功检查胆红素...、盗汗、腹痛、乏力、恶心、弛张热、肺部或支气管周...、肝脏肿大
Q热(QFever)是由伯纳特立克次体(Rickettsiaburneti,Coxiellaburneti)引起的急性自然疫源性疾病。临床以突然起病、发热,乏力、头痛、肌痛与间质性肺炎,无皮疹为主要特征。1937年Derrick在澳大利亚的昆士兰(Queensland)发现并首先描述,因当时原因不明,故称该病为Q热。
代超;疲乏;呼吸困难;肝功检查胆红素...;盗汗;腹痛;乏力;恶心;弛张热;肺部或支气管周...;肝脏肿大
病因: 伯纳特立克次体(Q热立克次体)的基本特征与其他立克次体相同,但有如下特点:1.具有滤过性。2.多在宿主细胞空泡内繁殖。3.不含有与变形杆菌X株起交叉反应的X凝集原。4.对实验室动物一般不显急性中毒反应。5.对理化因素抵抗力强,在干燥沙土中4~6℃可存活7~9个月,-56℃能活数年,加热60~70℃30~60分钟才能灭活。 Q热呈世界分布,通过在家畜或农场动物中隐性感染而维持,绵羊,牛和山羊是人类的主要传染源,伯纳特立克次体存在于粪,尿,奶和组织中(特别是胎盘),因此很易形成传染性气溶胶,伯纳特立克次体通过动物-蜱循环在自然界维持,各种节肢动物,啮齿动物,其他动物和鸟类可被感染并可传染给人,伯纳特立克次体由呼吸道粘膜进入人体,先在局部网状内皮细胞内繁殖,然后入血形成立克次体血症,播及全身各组织,器官,造成小血管,肺肝等组织脏器病变,血管病变主要有内皮细胞肿胀,可有血栓形成,肺部病变与病毒或支原体肺炎相似,小支气管肺泡中有纤维蛋白,淋巴细胞及大单核细胞组成的渗出液,严重者类似大叶性肺炎,国外近有Q热立克次体引起炎症性假性肺肿瘤的报道,肝脏有广泛的肉芽肿样浸润,心脏可发生心肌炎,心内膜炎及心包炎,并能侵犯瓣膜形成赘生物,甚或导致主A窦破裂,瓣膜穿孔,其它脾,肾,睾丸亦可发生病变。 病例见于与农场动物或其产物密切接触的职业工人,传播途径为吸入感染性气溶胶,饮用污染生奶也可引起发病。
药物治疗、支持性治疗
专业指导 (一)管理传染源 患者应隔离,痰及大小便应消毒处理,注意家畜,家禽的管理,使孕畜与健畜隔离,并对家畜分娩期的排泄物,胎盘及其污染环境进行严格消毒处理。 (二)切断传播途径 1.屠宰场,肉类加工厂,皮毛制革厂等场所,与牲畜有密切接触的工作人员,必须按防护条例进行工作。 2.灭鼠灭蜱。 3.对疑有传染的牛羊奶必须煮沸10分钟方可饮用。 (三)自动免疫 对接触家畜机会较多的工作人员可予疫苗接种,以防感染,牲畜也可接种,以减少发病率,死疫苗局部反应大;弱毒活疫苗用于皮上划痕或糖丸口服,无不良反应,效果较好。
建议前往传染科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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