巨细胞病毒病

巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)感染目前已日益受到重视;因受染细胞呈巨细胞化，胞质、胞核内可见包涵体，故又名巨细胞包涵体病(cytomegalicinclusiondisease，CID)。受染后病毒可局限于涎腺，有的则导致全身性感染。CMV感染大多呈亚临床型，显性感染者则有多样化的临床表现，严重者可致死。由于巨细胞病毒可经宫内感染造成死胎、流产，早产，也可导致先天畸形，故本病的防治工作影响到优生优育和人口质量。

常见症状

昏迷；死胎；肝脾肿大；流产；HIV感染；身痛；死产；抽搐；畏寒；脐血

发病病因

(一)发病原因 CMV归属于人疱疹病毒科β亚科，具有明显的宿主种属特异性，是人疱疹病毒科中最大，结构也最复杂的病毒;CMV呈球形，直径约为300nm，由双层含脂糖蛋白外膜所包被;其基因组为230kb的线性双链DNA分子，含有约200种蛋白质的编码基因，CMV对外界抵抗力差，65℃加热30min，紫外线照射5min，乙醚等均可使之灭活，亦不耐酸，CMV只有一个血清型，常用ADl69作为代表株进行血清学检测试验。 (二)发病机制 巨细胞病毒可广泛存在于受染患者全身各器官组织内，感染可直接导致受染宿主细胞损伤;此外，还可能通过免疫病理机制产生致病效应。 巨细胞病毒主要侵犯上皮细胞，全身各主要脏器(肺，肝，脑，肾，脾，心，肠)，腺体(涎腺，性腺)，及神经系统等均可受累，受染细胞变性，体积增大呈巨细胞化，然后崩解，导致局部坏死和炎症，脑组织坏死后可以发生肉芽肿和钙化，受染细胞发生巨细胞样变后具有以下特点：细胞体积显著肿大，达10～40 μm;胞核也变大，胞质则显得相对较少，胞质及胞核内均可出现包涵体，胞核内可见嗜酸性包涵体，呈红色，周围绕以透亮晕环，与核膜分开，使其整个外观状似猫头鹰眼。

治疗方式

中医治疗、支持性治疗

预防措施

对CMV抗体阳性的孕妇须加强围生期医学保健，必要时，抽取羊水进行CMV抗体的检测，阳性者(尤其抗-CMV IgM阳性)则提示已发生CMV宫内感染，据调查表明，此类妇女再度妊娠后发生胎儿CMV宫内感染的概率则减少，故可与患者夫妇讨论本次妊娠是否考虑人工流产，尤其对本次宫内感染发生的时间可能系在妊娠头4个月内，且本次妊娠又属该例妇女首次受孕者，具有CMV宫内感染的较高风险，人工流产可能有利于优生优育，但若患者夫妇因某种缘故不易受孕，本次妊娠属珍贵儿，则不能贸然做出决断，可辅以B超检查胎儿协助决策。 加强对器官移植(包括骨髓移植)供者的巨细胞病毒病筛选措施，包括对用于器官移植手术过程中所需血源的巨细胞病毒病筛选，均有助于预防巨细胞病毒病或潜伏性感染的发作，提高器官移植术的成功率。 预防巨细胞病毒病的疫苗业已研制出来，尚在观察试用中。

就诊科室

建议前往传染科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。