艾滋病神经系统损害

AIDS(acquiredimmunodeficiencysyndrome)又称获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的具有传染性的疾病。1981年美国发现首宗AIDS病人，我国2例病人是在1989年和1991年先后报道的，通常将已经发病者称为AIDS病人，而未发病者称为AIDS感染者，他们都是造成艾滋病的神经系统损害的传染源。 HIV是嗜神经性病毒，在疾病的早期就可侵犯神经系统，所以AIDS的中枢神经系统表现主要是HIV直接侵犯造成的;其次，HIV感染后人体免疫机制受抑制或免疫缺陷后造成病毒，细菌，真菌等易感染或产生继发性肿瘤，以上两种原因合并在一起则更容易罹患疾病。

常见症状

恶心与呕吐；淋巴结肿大；腹泻；食欲不振；抽搐；感觉障碍

发病病因

(一)发病原因 HIV是反转录病毒科慢病毒亚科中的一种，包括HIV-1和HIV-2两种，HIV-1的毒性与致病性均较HIV-2为强，是主要的病原微生物，目前，HIV-2感染主要限于西非一些国家的AIDS患者，而且引发AIDS的机制仍然不清楚，HIV-1病毒本身和其代谢产物均具有直接的致病作用，HIV-1活性的主要特点是将染色体组的RNA反转录成双链DNA，然后移入宿主细胞核内，通过整合酶将它整合入宿主染色体中成为长久的构筑，机体无法将其清除，它可以没有活动保持静止，也可具有较高的基因表达性能而积极参与病毒生产，HIV-1还具有嗜神经的特点，可依靠突变而获得亲神经的特异性变种，HIV可在中枢神经系统内长期存活，并直接 感染而造成许多损害，同时，HIV-1不总导致细胞死亡，因此神经组织可以作为病毒储存的地方。 (二)发病机制 AIDS的特征性的病理生理变化是重度的免疫功能缺陷，HIV-1通过其膜上的一种糖蛋白gp120与CD4阳性的细胞结合，CD4是gp120的受体，在人类CD4阳性的细胞主要为辅助性T细胞(Th)，HIV-1进入该种细胞后，随着病毒的不断复制，通过细胞凋亡机制使之破坏，导致体内Th/Ts比例倒置，造成严重的免疫缺陷，使机体对许多机会性感染和某些肿瘤的易感性增加，最终病人死去。 目前证实只有血液，精液和宫颈分泌物可以传染AIDS，所以主要传播途径为：①性接触传播;②经血液传播;③母婴传播，其中，同性恋和静脉药物依赖者占绝大多数。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

艾滋病主要问题是预防感染，一旦感染则后果严重，因此应注意切断3条主要传播途径，如性接触传播，经血液传播和母婴传播，减少发病。

就诊科室

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