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脑源性晕厥

神经内科

Symptômes courants

直立性脱虚、吞咽时发生晕厥、晕厥、以头昏为主的眩晕、意识短暂中断、头晕、情景性晕厥、排尿过程中发生晕厥、中度昏迷

Les pathologies présentées

脑源性晕厥是指供血于脑部的血管(包括颈动脉系统、椎-基动脉系统、主动脉弓及其分支如锁骨下动脉、无名动脉等)发生一时性广泛性缺血所出现的晕厥,注意与癫失神发作(小发作)、眩晕发作和癔症发作等相鉴别。

常见症状

直立性脱虚;吞咽时发生晕厥;晕厥;以头昏为主的眩晕;意识短暂中断;头晕;情景性晕厥;排尿过程中发生晕厥;中度昏迷

发病病因

1﹒脑血管病性晕厥 多见于老年人,常伴有其他脑干症状,如眩晕、单侧肢体及面部麻木、视野改变、共济失调等,常反复发作,是脑血管意外的前兆。 2﹒延髓性晕厥 由于病变累及延髓心血管中枢导致调节障碍所致。常见于延髓型脊髓灰质炎、狂犬病。 3.管病:脑动脉弥漫性硬化,短暂性缺血发作等、脑血管痉挛、大动脉炎,锁骨下动脉盗血、延髓心血管中枢病变、偏头痛。

治疗方式

药物治疗、支持治疗

预防措施

晕厥患者治疗的主要目的应包括预防晕厥再发和相关的损伤,降低晕厥致死率,提高患者生活质量。 大多数晕厥呈自限性,为良性过程。但在处理一名晕倒的患者时,医师应首先想到需急诊抢救的情况如脑出血、大量内出血、心肌梗死、心律失常等。老年人不明原因晕厥即使检查未发现异常也应怀疑完全性心脏阻滞和心动过速。发现晕厥患者后应置头低位(卧位时使头下垂,坐位时将头置于两腿之间)保证脑部血供,解松衣扣,头转向一侧避免舌阻塞气道。向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒。注意保暖,不喂食物。 清醒后不马上站起。待全身无力好转后逐渐起立行走。老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病,而在于晕倒后的头外伤和肢体骨折。因此建议厕所和浴室地板上覆盖橡皮布,卧室铺地毯,室外活动宜在草地或土地上进行,避免站立过久。

就诊科室

建议前往神经内科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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