肝纤维板层癌

肝纤维板层癌(fibrolamellarcarcinomaofliver)是肝细胞癌的一种独特亚型，其特点是多见于无肝硬化的年轻患者，与其他引起肝脏肿瘤的因素如HCV和HBV感染、饮酒和口服避孕药无关。肝脏纤维板层癌临床症状无特异性，包括腹痛、全身乏力、疲乏、肝肿大和上腹部肿块。约40%病人可见黄疸。血清AFP通常正常，但少数病人可轻度增高。组织学特征表现为肿瘤由大嗜酸性颗粒细胞和分隔其间的板层状排列的纤维条索组成。其恶性程度较原发性肝细胞癌低且肿瘤常较局限，因此本病通常可有手术切除的机会，预后较好。

常见症状

肝下垂；腹痛；厌食；腹部不适

发病病因

(一)发病原因 FLC的病因尚不清楚，其发生率存在着两半球间的差异，提示可能有种族或环境因素的作用，FLC不存在乙型肝炎病毒感染及肝硬变背景，主要发生在35岁以下的年轻人，男女之比为1∶1.07，大致相近，可见年龄，性别分布与良性肿瘤相似，有学者认为FLC由局灶性结节性增生转变而来;另有学者则认为FLC来源于上皮细胞的增殖，继之纤维生长导致纤维板层形成及细胞癌变。 (二)发病机制 FLC多发生于无硬变的肝脏，肿瘤大多位于左肝叶，常为单个，瘤界清晰，边缘呈扇形，质地硬，剖面见纤维间隔横贯瘤体;镜下可见瘤细胞呈巢团状，部分呈相互吻合的瘤细胞索，周围有致密的纤维组织呈板层样包绕，瘤细胞较大，呈立方或多角形，胞浆丰富，呈强嗜酸性，核仁明显，瘤组织内血窦丰富。

治疗方式

手术治疗

预防措施

本病无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

就诊科室

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