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排便困难、驻站医、阴道出血、阴道后穹窿触痛、结节、排尿不畅、肛门坠胀
阴道子宫内膜间质肉瘤非常罕见,目前仅有4例报道,且所有病例均未见到子宫内膜异位症。阴道子宫内膜间质肉瘤临床表现为非特异性,表现为不规则阴道出血,特别是在性交后,腰围增加和腹部不适。根据恶性程度不同分为低度恶性和高度恶性两种。治疗上,由于病例较少,缺乏统一的治疗意见,大多数认为可进行根治性子宫切除术和输卵管卵巢切除术,术后可辅以放疗、激素治疗或化疗。预后良好,从报道病例上来看,患者术后18个月到3年均未见复发。
排便困难;驻站医;阴道出血;阴道后穹窿触痛;结节;排尿不畅;肛门坠胀
瘤组织灰黄色,鱼肉状。局部侵入肌壁时,可呈小团状突起,质韧如橡皮,富有弹性。部分肌壁增厚。血管内可见蚯蚓状瘤栓,有弹性。 镜检低度恶性子宫内膜间质肉瘤细胞类似于正常增生期子宫内膜间质细胞,其间满布类似分泌晚期螺旋动脉的厚壁小血管。细胞为圆形、大小一致的,胞浆少,核深染,核分裂象<3/10HPF,肿瘤细胞侵入淋巴管或血管内形成蚯蚓样瘤栓。高度恶性者细胞异型性明显,核分裂象≥10/10HPF。 免疫组化vimentin、CD10呈弥漫、强阳性表达。ER、PR大部分为阳性,部分desmin阳性。
手术治疗、药物治疗、放射治疗
1.调护情志,遇事达观。 2.适时婚嫁,生儿育女。 3.切勿滥用激素类药物。 4.定期检查身体,发现疾病及早治疗。 5.养成良好的生活习惯,避免熬夜,保证睡眠。
建议前往肿瘤外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
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