清肝经是小儿推拿的常用手法之一。肝经位于小儿食指末节罗纹面。清肝经具有平肝泻火、熄风镇惊、解郁除烦等作用，是小儿推拿治疗肝经病证和惊风的重要手法。
一、穴位定位
肝经位于小儿食指末节罗纹面，即食指指尖的螺纹面。
二、操作方法
1. 清肝经：用拇指指腹从小儿食指指根推向指尖，称清肝经，又称平肝经。
2. 补肝经：用拇指指腹从小儿食指指尖推向指根，称补肝经。
3. 次数：100-300次（约2-3分钟）。
4. 频率：每分钟约150-200次。
三、动作要领
1. 操作时术者的拇指指腹要紧贴小儿食指末节罗纹面，用力要均匀、柔和。
2. 推动的方向要准确，清肝经是从指根推向指尖（离心推），补肝经是从指尖推向指根（向心推）。
3. 推动的频率要均匀，一般每分钟约150-200次。
4. 操作时可配合使用介质（如滑石粉、爽身粉等），减少对皮肤的摩擦。
5. 小儿皮肤娇嫩，操作时力度要轻柔，不可用力过猛。
四、临床应用
1. 平肝泻火
（1）适用病症：肝火亢盛所致的烦躁不安、易怒、面红目赤、口苦咽干、大便秘结等。
（2）配伍：常与清心经、清天河水、退六腑、揉太冲、揉肝俞等手法配合使用。
2. 熄风镇惊
（1）适用病症：肝风内动所致的惊风、抽搐、角弓反张、直视上窜等。
（2）配伍：常与清心经、清肺经、揉百会、揉人中、掐十宣等手法配合使用。
3. 解郁除烦
（1）适用病症：肝气郁结所致的情绪低落、胸闷、叹息、食欲不振、腹胀等。
（2）配伍：常与运内八卦、揉膻中、揉中脘、分腹阴阳、按弦走搓摩等手法配合使用。
4. 其他应用
清肝经还可用于治疗小儿感冒发热、小儿夜啼、小儿多动症、小儿抽动症、小儿黄疸、小儿疝气等病症。
五、注意事项
1. 清肝经的操作方向很重要，是从指根推向指尖（离心推），不可反向操作。
2. 肝经宜清不宜补，临床以清肝经最为常用，补肝经要慎用，不可过用，以免肝火亢盛。
3. 操作时要注意小儿的反应，如小儿哭闹不安，应暂停操作。
4. 清肝经的操作时间要根据小儿的年龄和病情灵活掌握，一般年龄越小，操作时间越短。
5. 操作时要保持室内温度适宜，避免小儿受凉。
6. 清肝经最好在小儿空腹或饭后1小时进行。
六、现代研究
现代研究表明，清肝经可以调节小儿的神经系统功能，缓解小儿的紧张和焦虑情绪，改善小儿的睡眠质量。同时，清肝经还可以调节小儿的内分泌功能，促进激素的平衡，改善小儿的情绪和行为。此外，清肝经还可以降低小儿的体温，具有解热镇痛的作用。
临床研究表明，清肝经配合其他小儿推拿手法治疗小儿惊风、小儿夜啼、小儿多动症、小儿抽动症等疾病，具有显著的疗效，且无副作用，容易被小儿和家长接受。
