玻璃体猪囊虫病

猪囊绦虫的卵和头节穿过小肠粘膜，经血液进入眼内。猪囊尾蚴首先停留在脉络膜，后随血流经过脉络膜血管进入视网膜下腔，再穿透视网膜进入玻璃体内，形成玻璃体猪囊尾蚴病(cysticercuscellulosae)。在我国北方地区较为常见。

常见症状

视网膜脱离；玻璃体内可见球形囊体；眼前黑影

发病病因

其发病原因主要为自体感染和他体感染。 ①自体内感染是由于绦虫病患者肠道逆蠕动的关系，将其虫卵及节片由肠反流入胃中而引起自身感染。 ②自体外感染是由于绦虫病患者误食被污染含有自体虫卵的食品引起自身感染。 ③他体感染即异体感染，患者本人无肠绦虫病，而是摄入染有他人粪便中链状带绦虫虫卵的食物而引起感染。为全身性疾病，而玻璃体猪囊尾蚴病即猪囊尾蚴经上述途径入血液，经血液进入眼内，通过脉络膜进入视网膜下腔，再穿透视网膜进入玻璃体。

治疗方式

手术治疗、中医治疗

预防措施

1.在普查的基础上及时为患者驱虫治疗，由于本虫寄生在肠道常可导致囊尾蚴病，故必须尽早并彻底驱虫治疗。驱绦虫药物较多，近年多采用槟榔和南瓜子合剂。此外，米帕林、吡喹酮、甲苯达唑、阿苯达唑等都取得较好驱虫效果。槟榔、南瓜子合剂疗法效果良好，多数患者在服药5～6小时内即排出完整的虫体，若只有部分虫体排出时，可用温水坐浴，让虫体慢慢排出，切勿用力拉扯，以免虫体前段和头节断留在消化道内。用过的水应进行适当的处理以免虫卵扩散，服药后应留取24小时粪便，仔细淘洗检查有无头节，如未得头节，应加强随访，若3～4个月内未再发现节片和虫卵则可视为治愈。治疗囊尾蚴病习用的方法是以手术摘除囊尾蚴，眼囊尾蚴病唯一合理的治疗法是手术摘取虫体，如待虫体死亡，引起剧烈的炎症反应，不得不摘除整个眼球。但在特殊部位或较深处的囊尾蚴往往不易施行手术，而仅能给予对症治疗，如脑囊尾蚴病时给抗癫痫药物等，国内有用中药和针灸治疗囊尾蚴病取得疗效的报道。近年证明吡喹酮、阿苯达唑和甲苯达唑可使囊尾蚴变性和死亡，特别是前者具有疗效高、药量小、给药方便等优点，但均有不同程度的头痛、呕吐、发热、头晕、皮疹等毒副作用。 2.管理厕所、猪圈：发动群众管好厕所，建圈养猪，控制人畜互相感染。 3.注意个人卫生：必须大力宣传本病的危害性，革除不良习惯，不吃生肉，饭前便后洗手，以防误食虫卵，烹调务必将肉煮熟，肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死，切生熟肉刀和砧板要分开。

就诊科室

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