结膜干燥症

结膜干燥症是一种主要由于结膜组织本身的病变而发生的结膜干燥现象，原因是多种多样的。在正常情况下，泪腺和结膜杯状细胞分泌的泪液使结膜经常保持湿润，一旦上述的滋润机能遭到破坏，即出现结膜干燥症。结膜干燥就可分上皮性结膜干燥症和实质性结膜干燥症。临床上应用鱼肝油滴眼，同时应用抗生素溶液及眼膏，以预防和治疗继发感染、角膜溃疡及角膜软化。 正常情况下结膜角膜表面覆盖有由睑板腺分泌的油脂层，其下为泪腺分泌的水样液层，最内层为杯状细胞分泌的粘液层，这三层共同形成一层保护及湿润结膜的泪膜，当结膜上皮细胞层和结膜下组织因病变而被破坏，如严重沙眼瘢痕，白喉性结膜炎，结膜天疱疮，结膜化学伤或热烧伤，X线照射后，由于广泛瘢痕形成，使泪腺导管被瘢痕所阻塞，副泪腺及结膜杯状细胞被破坏，以致泪液和粘液不能湿润眼球，此外，各种原因所造成的眼睑闭合不全，使结膜和角膜长期暴露也可发生干燥。

常见症状

角结膜干燥症；眼干；角膜炎；结膜干燥斑；结膜异物；眼干涩酸胀，易疲劳；眼睑闭合不全；睑外翻

发病病因

如消化不良，胃肠炎，痢疾等都可影响维生素A的吸收，而维生素A的缺乏可又造成肠壁上皮的病变，如此形成恶性循环，消耗量过多幼儿时期身体生长发育较快，对维生素A的需要量较大，当患麻疹，肺炎，百日咳等病时维生素A的消耗量增加。 成人维生素A缺乏偶见于长期患严重胃肠道消化性疾病，维生素A吸收不良，肝肺疾病：如肝硬变，肝癌晚期，由于肝脏功能严重损害，造成脂肪吸收不良而引起脂溶性维生素A缺乏。 正常情况下结膜角膜表面覆盖有由睑板腺分泌的油脂层，其下为泪腺分泌的水样液层，最内层为杯状细胞分泌的粘液层，这三层共同形成一层保护及湿润结膜的泪膜，当结膜上皮细胞层和结膜下组织因病变而被破坏，如严重沙眼瘢痕，白喉性结膜炎，结膜天疱疮，结膜化学伤或热烧伤，X线照射后，由于广泛瘢痕形成，使泪腺导管被瘢痕所阻塞，副泪腺及结膜杯状细胞被破坏，以致泪液和粘液不能湿润眼球，此外，各种原因所造成的眼睑闭合不全，使结膜和角膜长期暴露也可发生干燥。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

其发病率占人群的2.7%，我国约有三千万人患有程度不等的角结膜干燥症。 由于许多干眼症患者不知道平时应如何进行患眼护理，常使病变发展加速，病变程度加重，而且由于基层医院眼科医生对此症缺乏足够认识，此类患者常被误诊，得不到及时正确的诊治，甚至被给予错误的治疗。 预防干眼病措施： 1、养成多眨眼的习惯，干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看，因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌连续操作。 （1）配一副合适的眼镜是很重要的，40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较低的眼镜。 （2）工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30°，这样的一个角度可以使颈部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。 2、长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A，B 1，C，E的摄入，为预防角膜干燥，眼干涩，视力下降，甚至出现夜盲等。电脑操作者应多吃富含维生素A的食物，维生素C可以有效地抑制细胞氧化，维生素E主要作用是：降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障，核桃和花生中含有丰富的维生素E，维生素B1可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1，每天可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。 3、为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳，通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥，一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一，因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌，应该多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次。 4、为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液，如：贝复舒眼液，萧莱威眼液及一些人工泪液，另外眼保健操也可以起到放松眼睛，减少视疲劳的作用。

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