中心性渗出性脉络膜视网膜炎

本病又称Rieger中心性视网膜炎，青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血，临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下，以视力减退、有中心暗点及视物变形为主要症状。病程半年至1年，半数二年内自行缓解，不扩大。本病主要临床表现为中心视力减退，有中心暗点，视物变形，眼前节及玻璃体无炎性改变，眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4～3/2视盘直径（PD），以1PD以下为多见。

常见症状

点状出血；视力障碍；视物变形；视力视野改变；眼底改变

发病病因

本病病因至今未明，大多数学者认为与弓形体病，组织胞浆菌病，阿米巴病，梨形鞭毛虫病，弓蛔虫病，梅毒和结核等因素有关。 本病的发病机制，有学者认为是由于视网膜下脉络膜起源的新生血管的侵入而导致的黄斑出血和渗出。

治疗方式

药物治疗、对症治疗、支持性治疗

预防措施

本病由于炎症引起黄斑损害，所以视力预后较差。关键在于早期治疗，并寻找致病因素，在治疗眼病同时治疗全身病。急性期要注意休息。经眼底荧光血管造影发现有新生血管时，最好也进行镭射治疗。通过综合措施促进渗出及出血的吸收，有部分病例由于早期治疗也能恢复较好视力。

就诊科室

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