婴幼儿型内斜视

先天性内斜视(congenitalesotropia)，是指出生后6个月内发病的内斜视,因为很少能证明确系生后即发生内斜，多在生后6个月内才发现，故有人称此种内斜视为婴幼儿型或者先天性婴幼儿型内斜视(congenitalorinfantileesotropia)。本病是一种共同性斜视，由于发病时间早常合并DVD、隐性眼球震颤、上斜肌或下斜肌功能过强及代偿头位等，故将其列为特殊类型斜视中进行讨论。

常见症状

交叉注视；眼球内斜；代超；眼球震颤

发病病因

发育迟缓指患儿出生后由于在皮质发育阶段，保证眼球正位的正常运动融合发育迟缓或先天缺陷，Spiritus综合了几项对2200名新生儿进行的研究指出，新生儿阶段视觉系统尚不成熟，出生时视网膜视差敏感度降低，视网膜视差是眼球转向系统和运动融合的基础，因此患儿出生时眼位是不稳定的，在生后早期内斜多见，外斜较少，但这种眼位偏斜大都是暂时的，3个月以内消失，Worth认为先天性融合功能缺陷是婴幼儿内斜视的病因，因而无论在任何年龄手术，都不可能获得双眼单视功能，Chavasse等认为中枢或周围性因素干扰了双眼视觉反射，引起婴幼儿内斜视，而融合是一种获得性反射，近年多数学者都支持这一观点，认为早期手术获得正位，能够提供双眼视觉发育的机会。 婴幼儿型内斜视常有家族史，但遗传规律尚待探讨，Wardenburg报道单卵双生斜视发生率为81.2%，双卵双生为8.9%，Helvenston发现16%婴幼儿型内斜视患儿的父母立体视锐度下降，而非斜视患儿的父母仅2%有立体视锐度低下。

治疗方式

康复治疗、支持性治疗、手术治疗

预防措施

1、尽量使孩子不要注视近距离及同一方向的物品。如果发现孩子在4个月时已有斜视，可试用以下简单方法调节：如是内斜，父母可在较远的位置与孩子说话，或在稍远的正视范围内挂些色彩鲜艳的玩具，并让孩子多看些会动的东西。 2、患儿尽量少看电视，不要做远眺凝视动作。对近物的注视时间也应减少，如玩积木、看连环画等。

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