异源内分泌综合征

伴瘤内分泌综合征是指肿瘤产生激素或激素样多肽所引起的内分泌功能紊乱,其发生机制涉及交叉免疫反应，致癌基因选择性表达等.引起内分泌症状的某些肿瘤所分泌的某些活性物质，确具激素样作用但无天然激素可与之对应(如NSILA)，故此类综合征可广义上称之为"异源内分泌综合征(ectopicendocrinesyndrome)"较切合实际。 伴瘤内分泌综合征可作为恶性肿瘤首发的症状和体征,成为早期诊断的线索，一些异位激素可用作临床肿瘤标志物,用于评价疗效，监视肿瘤复发或进展，随着分子生物学技术的不断发展,有望通过对异位激素的研究而获得新的肿瘤治疗方法。

常见症状

昏迷；腹胀；肌阵挛；幻觉；恶心；低血钾；闭经

发病病因

抑制基因的脱落与易位 正常细胞的DNA密码受抑制基因的调节，仅有关的DNA受正常激活而转录形成mRNA，并表达正常基因产物，但当形成恶性细胞时抑制基因在突变时脱落或易位，因而正常时受抑制的DNA密码即可脱抑制而表达相应产物（包括激素）。 APUD细胞 可分泌异源多肽激素的肿瘤都是起源于外胚层神经嵴干细胞，这类细胞具有摄取胺或其前体并能脱羧（amine and/or amine precursor uptake and decarboxylation）的生化特性，故称APUD细胞，它们本身即具有可表达各种肽类激素和生物活性胺类物质的基因，但正常时量极微小，相应的基因处于抑制状态，这类非内分泌细胞正常时可分泌微量激素，可视作为低等生物自分泌或旁分泌信息传递系统的残余，随着生物进化，内分泌腺已分化形成了独特组织，并且有相应的调节系统，非内分泌细胞也随着分化而失去激素分泌功能，有关基因处于抑制状态，一旦形成癌细胞则可回复原始的自分泌特性，大量产生相应肽类或胺类活性物质。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗、手术治疗

预防措施

异源内分泌综合征日常预防 伴瘤内分泌综合征可作为恶性肿瘤首发的症状和体征,成为早期诊断的线索，一些异位激素可用作临床肿瘤标志物,用于评价疗效，监视肿瘤复发或进展，随着分子生物学技术的不断发展,有望通过对异位激素的研究而获得新的肿瘤治疗方法。

就诊科室

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