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恶露、胎盘大、腹痛、子宫收缩不良、血性恶露、产后恶露不净有臭味
胎儿娩出后子宫收缩变小,胎盘逐渐剥离自宫腔排出,时间大约515分钟左右,最长不超过30分钟,胎盘娩出后需常规检查胎盘是否完整,如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。由于胎盘残留往往子宫复旧欠佳,阴道出血较多,可行产后清宫术清除残留胎盘组织,减少产后大出血的发生。
恶露;胎盘大;腹痛;子宫收缩不良;血性恶露;产后恶露不净有臭味
产后恶露不净的三种原因 组织物残留 可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。 宫腔感染 可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。 宫缩乏力 可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。
手术治疗、支持性治疗
专业指导 1、分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。 2、对胎膜早破、产程长者,给予抗菌素预防感染。 3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺,母体面向上,注意各叶能否对合,有无缺损。然后将胎膜提起,检查是否完整,同时注意有无异常血管通过胎膜,如有血管断端者,说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留,须在严密消毒下,徒手或用器械进入宫腔取出,以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留,可于产后使用宫缩剂促其自然排出。 4、坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。
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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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