放射性脊髓病

放射性脊髓病是由电离辐射对脊髓造成的损伤，通常由于工业事故和医疗上放射治疗引起。损伤程度与辐射强度、持续时间，照射部位以及个体耐受有关。

常见症状

放射后的臂丛神...；脊髓病变；感觉障碍；截瘫；手足麻木；肌肉萎缩

发病病因

(一)发病原因 放射性脊髓病多见于鼻咽癌，食管癌，甲状腺癌，纵隔肿瘤，脊椎肿瘤放疗后，出现脊髓病变表现。 (二)发病机制 可能的机制为： ①放射线对脊髓组织的直接损伤; ②脊髓供血血管受损引起继发性的脊髓损害; ③静脉内皮损伤，导致静脉闭塞，结果使局部渗出，出血坏死; ④机体对放射损伤产生变态反应，因脊髓出现过敏性脱髓鞘改变及细胞团块样坏死。 也有观点认为，晚期的脊髓损伤不是由于对神经细胞的直接作用，而是对靶细胞群的损伤，最可能的靶细胞群是胶质细胞群和内皮细胞群，胶质细胞群受损后，白质和神经根就会发生节段性脱髓鞘。 放射性脊髓损伤主要累及白质，依不同阶段及损伤程度不同表现有所差异，肉眼见脊髓肿胀，变软，切面蝴蝶形结构消失或呈淡黄色，质地较硬，镜下见局灶性凝固坏死和神经纤维脱髓鞘改变，也可见组织溶解，液化，坏死，空泡变，神经细胞和胶质细胞变性，固缩和消失，毛细血管明显增多，管壁增厚，呈玻璃样变性，管腔闭塞;周围有陈旧性出血，胶质瘢痕形成和少量炎性细胞浸润，病灶周围组织有水肿及胶质增生。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

1.主要是原发病的防治，以及严格掌握放疗适应证。 2.加强放射防护及废弃放射源的管理。 3.放疗同时早期给予维生素B1，B12，B6及促神经细胞代谢药物。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。