舌下神经损伤

舌下神经是十二对脑神经的最后一对，其损伤在临床上很常见，往往以复合在与延髓相关的病变和后组脑神经的临床表现中，有时也以单一的损伤形式出现，下颌后间隙、颌下区、口腔或下颌骨水平支的火器伤，骨折和手术误伤，可以发生舌下神经的单独损伤。神经周围的挫伤、出血，局麻浸润引起的神经瘫痪，一般是暂时性的，或只遗留轻微残迹。神经的粗暴挫伤或断裂则表现为患侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖向患侧偏斜，以后萎缩。

常见症状

声音嘶哑；吞咽障碍；口涩；吞咽困难；镜面舌；口唇常无力而不能鼓气；构音障碍；恶心；发音障碍；肌肉萎缩

发病病因

舌下神经损伤通常分为两种类型，即中枢性舌下神经损伤和周围性舌下神经损伤，其两种损伤类型的病因不同。 1.中枢性舌下神经损伤 (1)双侧性核上性瘫痪和一侧核上性舌肌瘫痪：可由各种病因引起，但最常见于因数次或数处脑卒中的后遗症，肌萎缩侧索硬化症，弥漫性大脑血管硬化，多发性硬化，多发性脑梗死，梅毒性脑动脉炎，延髓空洞症，脊髓灰质炎，脑血管疾病，脑出血，脑栓塞，颅内肿瘤和颅脑损伤等延髓性麻痹。 (2)舌下神经核性病变：延髓血管性病变，延髓空洞症，进行性延髓麻痹症;颅颈部的畸形如颅底凹陷症，先天性小脑扁桃体下疝畸形;颅底部的转移癌浸润(如鼻咽癌);枕骨大孔附近的病变，如肿瘤，骨折，脑膜炎，颈部肿瘤。 2.周围性舌下神经损伤 主要由舌下神经周围性病变引起，最常见的原因有颅底骨折，动脉瘤，肿瘤，颌下损伤(枪弹伤)，颈椎脱位，枕骨髁部骨折，枕髁前孔骨膜炎以及颅底或颈部施行手术时无意或有意地(如作舌下神经与面神经吻合术)受到损伤等，还有舌下神经原发性肿瘤，周围性舌下神经损害体征除舌肌瘫痪为单侧外，其余与舌下神经核的损害基本相似。

治疗方式

病因治疗、对症治疗、手术治疗、康复治疗

预防措施

目前没有相关内容描述。平时最好吃一些清淡的食物，让病人多吸引一些维生素营养。适当休息，避免剧烈运动。但病情稳定时，注意适当锻炼。增加抗病能力，避免受凉，减少感染的机会，一旦出现各种感染，应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。