痴呆综合征

痴呆综合征(dementiasyndrome)是慢性全面性的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变，而没有意识障碍。多见于起病缓慢，病程较长的脑器质性疾病。

常见症状

健忘性失语；表情淡漠；精神障碍；共济失调；记忆力障碍；烟酸缺乏；记忆力消失；抽搐；近事遗忘现象；小步态

发病病因

(1)中枢神经实质性疾病：Alzheimer病，Pick病，Huntington病，Parkinson病，多发性硬化，路易体痴呆。 (2)系统疾病：①内分泌及代谢疾病：甲状腺病，旁甲状腺病，垂体-肾上腺病，低血糖后状态；②肝脏疾病：慢性进行性肝脑病变；③肾脏疾病：慢性尿毒症性脑病，进行性尿毒症性脑病；④心血管疾病：脑低氧或缺氧，血管性痴呆，心律不齐，血管炎性病变；⑤肺脏疾病：肺性脑病。 (3)营养缺乏病：维生素B12及B1缺乏，叶酸缺乏。 (4)药物与毒素：酒精，一氧化碳，重金属。 (5)颅内肿瘤与脑损伤。 (6)感染性疾病：Jakob-Creutzfeldt病，神经梅毒-全身麻痹症，艾滋病，隐球菌性脑膜炎，结核性与霉菌性脑膜炎。 (7)其它：肝豆状核变性，脑积水性痴呆，类肉瘤病，正常压脑积水。 其中可治性病因有正常压力脑积水，颅内占位性病变，维生素B12缺乏及B1缺乏，叶酸缺乏，甲状腺功能低下，神经梅毒等。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

1.痴呆是一种综合征，可由很多原因引起。治疗和预防都取决于病因。有些痴呆是可治的，应努力查明积极治疗。例如，脑膜瘤、正常压脑积水、维生素B1或B12缺乏、低糖血症、甲状腺功能减退、低钙性脑病、肝脑综合征等，其痴呆症象经过恰当治疗可以逆转。2.临床上痴呆多见于慢性脑器质性病变，对这类患者应鼓励他们尽量维持生活能力和参与社会活动。

就诊科室

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