阿尔采末病

这是一组原因未明的原发性脑变性疾病，常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现。病理改变以大脑弥散性萎缩和神经细胞变性为主。以往按起病年龄早晚，分为早老性痴呆及老年性痴呆。近代研究倾向于将二者为一个疾病单元。通称阿尔采末病，起病于老年前期者，多有同病家族史，病情发展较快，在发达国家老年人群中，痴呆患病率为4％～6％。随着年龄增长，比例不断上升。一般认为，年龄每增加5年，患病率将增加1倍。其中半数以上为阿尔采末病，女性较男性多见，我国部分地区调查资料亦与比相接近。

常见症状

健忘性失语；记忆力障碍；头晕；人格改变；认知功能障碍

发病病因

近年来，对本病的病因研究有重要的突破，应用分子遗传学和连锁分析方法发现，本病是一种家族性遗传性疾病，在某些患者的家庭成员中，患同样疾病的危险性高于一般人群，此外，尚发现先天愚型（Down综合征）的患病危险性也增加，存在着潜在家族性联系，两种病的脑部显示了相同的神经病理学改变，老年斑的主要成分β一淀粉样蛋白的沉积，与位于21号染色体长臂淀粉样前体蛋白基因相连锁，这在早年发病者中已虱到证实，对于晚发的病例亦发现与位于19号染色体载脂蛋白E-4（APOE4）遗传基因相关联，而14号染色体上某些基因，亦认为与发产现过程有关，表明了肯定的遗传性联系。 正常衰老过程的加速，铝或硅等神经毒素在脑内蓄积；免疫系统的进行性衰竭；机体解毒功能减弱以及慢性病毒感染等，可能与本病的发生有关，高龄，丧偶，低教育，独居，经济窘迫和生活颠沛者患病的机会较多，心理社会因素可能是本组疾病的发病诱因。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

专业指导 目前许多老人及其家属很害怕老年性痴呆症会降临到自己或家人的身上，因此，特别关心老年性痴呆症的病因还不十分清楚，所以预防工作也比较困难，但是我们不是应该以积极的态度来对待这个问题。 第一、前面已经讲过，并非老年人都必然会得老年性痴呆症的； 第二、有些躯体疾病和老年性痴呆症的关系比较密切，如冠心病，外伤等，我们就需要积极的给予治疗； 第三、对于老年人本人来说，除了开朗乐观的性格，适度的体育锻炼和运动外，特别是有广泛的兴趣，多得到新鲜的刺激，是有助于脑力活动的，因为人类大脑的潜力十分巨大，虽然一部分神经细胞因老化而不能胜作工作，那么临近的神经细胞就可被调动起来，弥补其不足，从而使功能得到代偿，所以老年人不能被关在家里与世隔绝，要适当参加社会活动，与外界保持一定的联系，即使患了AD症，患者是否有社会活动，他的病情进展程度也会是不同的，所以要多和朋友交谈；学一些艺术，如绘画，书法，棋类，东器等，这些都是可能促进脑神经发达的有效方法。

就诊科室

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