多发脑梗塞性精神障碍

多发脑梗塞性精神障碍由于脑动脉硬化影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为多发梗塞性痴呆。多发脑梗塞性精神障碍多在中老年起病。 脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。以大脑中动脉及基底动脉较易硬化，多发脑梗塞性精神障碍细管前小动脉管壁的增厚，弹力层断更多裂。基底节尚可见有毛细血管玻璃样变与纤维化等改变。脑部有弥漫性和局限性萎缩，脑室扩大，显微镜检查可见在额叶及白质中心有大小不等的梗塞小软化灶，软化灶周围有胶质细胞增生，形成小囊或瘢痕及癫稀疏区。神经细胞变性及胶质细胞增生以血管周围最为明显，心及肾等脏器亦可见动脉硬化，其中以视网膜动脉硬化较为常见。

常见症状

精神障碍；意识模糊；痴呆；兰瑞；动脉粥样硬化；桥脑梗塞；硬化

发病病因

引起本病的根本原因是脑动脉硬化引起脑组织器质性改变所致。 病理 脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。以大脑中动脉及基底动脉较易硬化，小动脉和毛细管前小动脉管壁的增厚，弹力层断更多裂。基底节尚可见有毛细血管玻璃样变与纤维化等改变。脑部有弥漫性和局限性萎缩，脑室扩大，显微镜检查可见在额叶及白质中心有大小不等的梗塞小软化灶，软化灶周围有胶质细胞增生，形成小囊或瘢痕及癫稀疏区。神经细胞变性及胶质细胞增生以血管周围最为明显，心及肾等脏器亦可见动脉硬化，其中以视网膜动脉硬化较为常见。

治疗方式

心理治疗、药物治疗、手术治疗

预防措施

减少脑梗塞的发生可在一定程度上预防： 1、将血压控制在一个合理水平，因为血压过高，易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低，脑供血不全，微循环瘀滞时，易形成脑梗塞。 2、讲究精神心理卫生，许多脑卒中的发作，都与情绪激动有关。 3、减肥，肥胖是公认的脑卒中的危险因素之一。 4、科学合理饮食，要以低脂肪低热量，低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质，维生素，纤维素及微量元素，饮食过饱不利于健康，霉变的食品，咸鱼，冷食品，均不符合食品卫生的要求，要禁食。 5、及时治疗糖尿病，冠心病，肝肾功能不全等疾病。 6、适度的体育活动有益健康。 7、重视中风的先兆，中风虽然是突发的急骤病变，但往往也可发现一些预兆，主要有以下几种表现： (1)一侧面部或上，下肢突然感到麻木，软弱乏力，嘴歪，流囗水。 (2)突然出现说话困难或听不懂别人的话。 (3)突然感到眩晕，摇晃不定。 (4)短暂的意识不清或嗜睡。 (5)出现难以忍受的头痛，而且头痛由间断性的变成持续性的或伴有恶心呕吐。

就诊科室

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