淋巴瘤细胞白血病

淋巴瘤细胞白血病(lymphomacellleu-kemia，LCL)是淋巴瘤病程后阶段淋巴瘤细胞广泛播散至骨髓，并出现在外周血，同时伴有正常血细胞的减少，此时出现的白血病称为淋巴瘤细胞白血病。

常见症状

淋巴结肿大；肝脾肿大；发烧；胸腔积液；腹水；心包积液

发病病因

发病原因： 淋巴瘤病程后阶段淋巴瘤细胞广泛播散至骨髓，并出现在外周血。 发病机制： 淋巴瘤细胞白血病的病理类型属低，中度恶性的小细胞型及小裂细胞型，高度恶性中原始淋巴细胞型为多见，低度恶性B细胞小淋巴细胞型最多见，淋巴母细胞白血病占66%～82%，免疫分型T细胞较B细胞更易合并白血病。 由于淋巴瘤细胞浸润骨髓，因此可出现贫血和血小板减少，白细胞数增高，有数量不等的淋巴瘤细胞，骨髓可显示淋巴瘤细胞呈一致性地增多。 淋巴瘤骨髓浸润的方式可分为4种： ①间质型：幼稚的淋巴瘤细胞散在于粒，红，巨三系正常造血细胞之间; ②结节型：瘤细胞呈结节状分布于骨小梁旁或之间，结节与结节之间为正常造血组织; ③混合型：结节及间质型同时存在于一张切片中; ④弥漫均一型：淋巴瘤细胞弥漫均一性浸润，粒，红，巨三系细胞显著减少或缺乏，①及②型化疗缓解率高，预后较好，尤其①型疗效最好，此型在临床上未见伴发脾大及淋巴瘤细胞白血病，②型绝大多数为B-细胞性淋巴瘤，最容易合并脾大，④型化疗缓解率最低，最容易合并淋巴瘤细胞白血病，预后最差，笔者认为淋巴瘤累及骨髓的过程是由间质型→结节型→向弥漫均一型发展的，通过半定量观察把淋巴瘤细胞在骨髓中的容量分为“轻，中，重度浸润”，淋巴瘤累及骨髓越轻，并发淋巴瘤细胞白血病发生率越低，疗效越好，反之，累及越重越易并发淋巴瘤细胞白血病，疗效越差。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

由于淋巴瘤病人的病因尚不十分明确，所以预防的方法不外：①尽可能减少感染，避免接触放射线和其他有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物;②适当锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。