新生儿紫癜

新生儿紫癜，发病多在出生后2～7天内，出血以缓慢持续渗出为特征。本病是指新生儿期的出血性疾患，不能视为一种独立性疾病，病因复杂，是由于新生儿维生素K缺乏，是肝脏合成凝血因子不足而发生血液凝固障碍。新生儿紫癜发病多在出生后2～7天内，出血以缓慢、持续渗出为特征。常为呕血或柏油样便，其次为脐带、皮肤及皮下组织出血。后者常发生在易受压迫之外如足跟、骶部与项部等部位，以淤斑为主。

常见症状

颅内出血；反复呕血；头皮结痂

发病病因

新生儿紫癜的自体原因是指发现机体由于吸收障碍或者机体发育不良导致的维生素K缺乏，由于先天性原因导致新生儿血液中血小板含量减少，容易发生渗血紫癜的症状。 其他疾病原因所致的新生儿继发性出血性。如新生儿血小板减少、新生儿血小板合成障碍、新生儿重度肝功能损害、新生儿维生素K吸收障碍等。 发病机制 已知凝血因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ都在肝内合成，必须有维生素K的参与，故这些因子又称维生素K依赖因子，新生儿期肠内是无菌的，不能产生维生素K，仅能从食物中提取少量，加之肝功能尚未成熟，在出生都数天内，维生素K依赖的凝血因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ显著低下，而呈现一过性的“生理性”下降，引起暂时性低凝血酶原血症，如果在出生后2～7天，凝血酶原活性下降到正常值的15%～20%以下时，就会发生出血，其中大部分表现为胃肠道出血。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

使用抗凝剂，水杨酸类药物，口服大量抗生素的孕妇疑有维生素K缺乏时，产前应给孕妇注射维生素K34mg/d，3～5天以预防之，并争取对婴儿进行早期喂养，以促进肠道内菌群的形成，以利维生素K的合成。

就诊科室

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