老年人过敏性紫癜

过敏性紫癜(allergicpurpura)是由于血管壁异常所致的出血性疾患，主要是机体对某些物质发生变态反应，引起毛细血管通透性增加导致出血，表现为过敏性血管炎征象，临床特征为皮肤紫癜，可伴有腹痛，消化道出血，关节痛和(或)血尿，肾病变等。本病伴腹部和关节疼痛症状称Henoch-Schönlein综合征，各年龄组均可发病，以青少年多见。

常见症状

恶心与呕吐；血尿；黑便；瘀斑；食欲减退；腹痛；肠套叠；反复呕血；蛋白尿

发病病因

可能有很多因素致病，但均未能肯定，临床统计表明，病史中有细菌所致上呼吸道感染(β溶血性链球菌)，病毒感染，寄生虫;食物中有某些蛋白质(鱼，虾，蟹，奶制品等)，服用过某些药物(磺胺，青霉素，链霉素，解热镇痛药等)者多见，其他如昆虫叮咬，花粉，注射疫苗，外伤，寒冷等，其中常见的是食物中蛋白质成分引发本病，再次食用该食物有复发的报道。 目前认为本病为免疫复合物引起，已经发现皮肤，肾血管系统可有IgA，IgG和C3沉积，约50%的患者IgA型类风湿因子阳性，本病早期血清中也可检出有关免疫球蛋白及免疫复合物，皮肤血管直接免疫荧光可见到IgA沉积，此类患者病程较长，对肾上腺皮质激素治疗反应较好，但肾，关节受累的发生率较高。 研究中发现皮肤，肾血管病变中有C5b6789复合物(膜攻击复合物)，由此认为补体活化在发病中起着重要的作用;同样IgA肾病合并本病时血清中可见IgA-纤维连接蛋白的聚集，综上所述，目前认为本病属于免疫复合物病，是免疫因素介导的血管炎性病变。

治疗方式

中药治疗、药物治疗、对症治疗、支持性治疗

预防措施

本病使用免疫抑制剂除注意观察血象外，注意预防感染，防止并发症。

就诊科室

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