肠系膜上静脉血栓形成

肠系膜静脉血栓形成占全部肠系膜血管缺血性疾患的5%～15%，通常累及肠系膜上静脉，而肠系膜下静脉很少受累。该病在临床上表现较为隐袭，诊断往往被延误，大多数病例是在开腹探查时才获得确切诊断。表现为腹部不适，便秘或腹泻，数日或数周后，随着血栓蔓延扩大，静脉血液回流受阻，影响肠曲生机时，突然发生剧烈腹痛，持续性呕吐，腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见。      

常见症状

腹部压痛；腹部不适；肠鸣；腹泻；小肠扩张充气；衣玉品；静脉血栓；腹肌紧张；腹痛；便秘

发病病因

本病有原发性和继发性两种，但以继发性为多见，常伴有高凝状态（如真性红细胞增多症和癌症），肠系膜上静脉损伤（外伤，手术，放疗，门-腔静脉分流术后），腹腔感染，既往腹部手术史，吸烟，酗酒，肝硬化或长期服用避孕药等，近半数患者有周围静脉血栓性炎症病史，故可能是血栓性静脉炎的一种特殊类型（内脏型）。

治疗方式

药物治疗、手术治疗、支持性治疗

预防措施

术前诊断尚有困难，血管造影价值不大，主要对引起血栓的疾病的预防和治疗，常因急性肠梗塞合并腹膜炎在剖腹探查中确诊，可行血栓切除术，如有肠坏死者，需同时行肠切除。

就诊科室

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