结核性膀胱自发破裂

结核性膀胱自发破裂虽较少见，但在自发性膀胱破裂中却占首位。根据欧美文献所悼念的80例自发性膀胱破裂中以发生于膀胱结核者最多，计10例占12.5%，国内报导的18例自发性膀胱破裂中由膀胱结核引起者11例。我院1970至1975年间收治的5例自发性膀胱破裂中结核性者占4例。因此，临床上应予重视。本病发病年龄多数在15岁至25岁之间。性别方面国外资料无明显差别，但国内资料15例结核性膀胱自发破裂均系女性。

常见症状

急腹症；肠鸣；血尿；腹水；腹膜刺激征；腹痛；无尿；膀胱结核；腹膜炎

发病病因

膀胱结核发生自破裂的原因主要由于膀胱结核的病变常累及膀胱全层，如有下层路梗阻及腹内压突然增高的因素，即可引起破裂。结核性膀胱自发破裂几乎均属腹膜内型。破裂的部位多在膀胱顶部或后壁。 由于膀胱结核的病变常累及膀胱全层引起破裂。除结核外，增加腹内压的因素都可引起膀胱自发性破裂，如便秘、下尿路梗阻、肿瘤、醉酒等。所以早发病早治疗，避免其它并发和继发疾病也是重要的预防保健措施。 肾结核病人而突发急腹症症状，且以下腹部为明显。由于膀胱破裂后，尿液不断流入腹腔，故常有腹水症。诊断性腹腔穿刺能抽出较多黄色液体。

治疗方式

手术治疗、支持性治疗

预防措施

有资料表明除结核外，其他增加腹内压的因素都可引起膀胱自发性破裂，如便秘，下尿路梗阻，肿瘤，醉酒等，所以早发病早治疗，避免其它并发和继发疾病也是重要的预防保健措施，而对醉酒这样可避免因素则尽量避免。

就诊科室

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