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脑脊液鼻漏、脑膜炎
上皮样囊肿是脑囊肿中的良性肿瘤,常发生于眼肌圆锥外,多附于眶内上或中上壁,可为哑铃状,颅内、眶内各有一部分。皮样囊肿属先天性疾患,好发于眼脸、眉外侧、鼻根、枕部等处。可通过手术切除,手术中使用氢化可的松冲洗,以减少术后交通性脑积水的发生。
脑脊液鼻漏;脑膜炎
皮样囊肿属先天性疾患。病因不明。皮样囊肿起源于异位的胚胎上皮细胞,是胚胎发育早期(3~5周)在神经沟封闭时将部分皮肤组织带入的结果。皮样囊肿一般呈球形或分叶状,表面光滑,囊壁较厚,边界清楚,偶与脑组织有牢固的粘连。少数有钙化,囊内含有油脂样物质,呈淡黄色或灰黄色,黏稠半固体状态,其中可有毛发,牙齿罕见。囊壁外层为少量的纤维组织,不仅有表皮而且有真皮及其毛囊、皮脂腺和汗腺等皮肤附件,瘤壁中偶可见到软骨和骨组织。
手术治疗、药物治疗、支持性治疗
1.尽管切除了足够的肿瘤,术后影像学检查显示脑干变形持续存在的情况并不少见。术后不考虑放射治疗,因为肿瘤为良性,放射治疗并不能防止复发。 由于皮样囊肿生长缓慢,即使部分切除,亦可长期缓解。手术死亡率在0%~2.6%。死亡原因主要为术后无菌性脑膜炎,因此,如果能防止这一并发症发生,预后多数良好。 2.目前尚无有效预防措施。
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