少枝胶质细胞瘤及间变少枝胶质细胞瘤

少枝胶质肿瘤为肿瘤细胞形态以少枝胶质细胞为主的浸润性胶质瘤，分为少枝胶质细胞瘤与间变性少枝胶质细胞瘤两类，肿瘤绝大多数位于幕上，额叶最多见，其次为顶叶及颞叶，与星形细胞肿瘤相比，少枝胶质肿瘤患者的预后稍佳。

常见症状

精神障碍；视力障碍；局灶症状；生长缓慢；颅内压增高；感觉障碍

发病病因

分子生物学研究表明，少枝胶质肿瘤的发生与19号染色体长臂(19q)的杂合子丢失有关。 少枝胶质细胞瘤多位于白质内，可见位于皮质者，肿瘤外观灰红色，质软，浸润范围常较广泛，有向深部中线结构浸润性生长的倾向，如侵犯侧脑室壁，透明隔和丘脑连合，40%肿瘤内有钙化团，20%有囊性变，与脑组织之间的界限较清楚，有时可见假包膜，部分肿瘤产生黏液样变，聚集成胶冻样物质。 显微镜下肿瘤细胞膨胀性生长，形状均匀一致，外形小而圆，很少有突起，胞核圆形，核分裂象少见，染色深;胞质少而透亮或呈噬酸性，用银浸润法(碳酸银)染色见细胞为圆形，胞质染黑色并能见到少而短的细胞凸起，细胞排列呈索条状或片状，血管丰富，有血管内膜增生和周围结缔组织增生，恶性少枝胶质细胞瘤的形状更圆，核较大而染色较浅，胞质较多，核分裂象较常见，在肿瘤内常见纤维束及散在的神经元细胞，1/2～2/3的肿瘤内钙化球或血管壁内有矿化改变，部分肿瘤内可见成堆的微囊变，黏液性变性与坏死，肿瘤边缘可见星形胶质增生，免疫组化染色发现。 由于少枝胶质细胞瘤细胞内含有微管，而非胶质纤维，因此少枝胶质细胞瘤细胞GFAP染色为阴性，其间可有少量GFAP阳性的反映性星形细胞，个别可见肿瘤细胞随脑脊液播撒，电镜下，可见肿瘤细胞密集排列，少见细胞外间隙，细胞质呈疏电子性，对应光镜下呈蜂窝状结构，内有少量核糖体及内质网和微管等，可见大量线粒体，胞突较少，亦呈疏电子性，片状分布于胞体周围，内含微管结构，但无连接结构，偶然可发现发育很差的点状致密体，肿瘤内可广泛见到很像星形胶质细胞的中间型细胞，可能代表肿瘤细胞向星形细胞分化，恶性少枝胶质细胞瘤的核分裂象尤其突出。 间变性少枝胶质细胞瘤同样有明显的钙化，恶性程度高者肿瘤组织学形态与胶质母细胞瘤相似，与少枝胶质细胞瘤的根本区别为肿瘤细胞极丰富，形态多样，核质比例增大，核分裂象多见，肿瘤血管内皮增生明显，并有肿瘤坏死现象存在，极个别可发生颅外转移，以骨，淋巴结，肺为主。

治疗方式

手术治疗、支持性治疗、康复治疗

预防措施

少枝胶质细胞瘤及间变少枝胶质细胞瘤日常预防 生活习惯需要注意，最好在饮食上多下些功夫，这样也可以预防其他疾病的发生，病人本身还可以吸引一定的维生素。戒烟、少喝酒及咖啡。早睡早起，运动身体，保持心境平和。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。