胆囊平滑肌肉瘤

消化道平滑肌肿瘤是主要起源于平滑肌组织的恶性肿瘤，好发于胃(约占33%)、小肠(37%)、结肠(27%)，发生于胆囊者罕见，约占全部平滑肌肉瘤的1%。本病的主要转移途径有直接浸润，经血循环或经淋巴管转移，也可发生腹腔内种植性转移。

常见症状

钝痛；腹水；腹胀；胆囊壁变薄；乏力；恶心；胆结石

发病病因

(一)发病原因 多数认为与胆结石有关，其与胆结石的合并率达52%～82.2%，但其确切关系尚未明了。 (二)发病机制 胆囊平滑肌肉瘤多发生于胆囊体部和底部，瘤体一般较大，有报道可达10cm×9cm×8cm，常为浸润性生长，质地较硬，与周围粘连明显，有浸润转移征象，病理检查发现胆囊壁增厚，少数可伴急性炎症改变，可有大小不等的结石，肿块表面高低不平，暗褐色，切面灰白，质嫩，可有灶性出血，坏死，镜下见部分胆囊壁被复上皮完整，可有炎细胞浸润，肿瘤细胞梭形，椭圆形或多边形，异形明显，核分裂象多见，深染，可见多核或巨核瘤细胞，免疫组化α-actin(+)，Vimentin(±)，RF银染网状纤维较丰富环绕单个瘤细胞，VG染色肿瘤组织呈黄色。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

预防： 1.保持愉快的心理状态，养成良好的饮食习惯，禁食辛辣，少食厚腻食品，不要饮烈性酒。 2.积极治疗癌病变前，迟早社除可能引起癌变的诱因，如积极治疗胆囊炎，对于有症状的胆结石或较大的结石要尽早行胆囊切除术。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。