尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是肘部常见损伤，成人多见。除少数尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折外，大多数病例骨折线波及半月状关节面的关节内骨折，由于肘关节伸、屈肌的收缩作用，骨折很容易发生分离移位，因此，在治疗时，恢复其关节面的正常解剖对位和牢固固定早期活动关节是获得良好功能的重要措施，如果关节面对合不整齐，以后可能引起创伤性关节炎，导致关节疼痛和功能受限。

常见症状

前臂旋转痛；斜形骨折；前臂旋后功能受限；粉碎性骨折；肘关节不能屈曲；撕脱骨折

发病病因

当肘关节处于关伸直位时，外力传达至肘，肱三头肌牵拉而造成撕脱骨折，骨折线可能为横断或斜行，两骨折端有分离。直接打击到肘后，造成粉碎骨折。 骨折分类尚无共同接受的观点，有学者将骨折分为下述几种。 1、无移位的骨折：骨折无移位，可包括粉碎，横断或斜行骨折，X线片上显示骨折分离2mm以下，肘关节有对抗重力活动，也即伸肘功能的完整。 2、有移位的骨折：骨折端分离在3mm以上，且无对抗重力的伸肘活动，又分为以下几种。 (1)撕脱骨折：多在接受肱三头肌腱止点处发生，骨折块较小，骨折线多为横形。 (2)横骨折或斜行骨折：斜骨折的骨折线多从前上走向后下，有利于用螺丝钉固定。 (3)粉碎骨折：多为直接外力所致，有时合并软组织开放伤。 (4)合并肘关节脱位的骨折：肘关节前脱位时多见，骨折线呈横行或短斜行，且多发生在尺骨冠状突水平而伴有明显移位。 发病机制 尺骨鹰嘴骨折可发生于不同年龄的患者，但青壮年多见，受伤机制可以为直接暴力，患者摔倒肘后部着地，或者钝器直接打击肘后部;间接暴力，肱三头肌猛烈收缩，或者手掌着地，向上传导的冲击力作用于尺骨半月切迹造成鹰嘴部骨折，直接暴力引起的骨折多为粉碎性，而间接暴力引起的骨折骨折线可以为横形，斜形，或者粉碎性，尺骨鹰嘴骨折端移位，分离的程度与骨折时肱三头肌收缩力大小，鹰嘴周围深筋膜组织撕裂的程度，以及暴力的方向，大小有密切关系，直接暴力所至的粉碎性骨折，鹰嘴周围软组织损伤较轻，暴力方向朝向肘前部，因此骨折块移位不明显。

治疗方式

支持性治疗、康复治疗、手术治疗

预防措施

预防： 本病是由于外伤引起，除了注意生产生活安全，避免外伤无有效的预防措施。 预后： 鹰嘴主要由松质骨组成，鹰嘴骨折经过良好的复位及稳定的固定之后，骨折断端之间获得了紧密的接触，愈合较迅速，预后良好，但关节面损伤超过60 %或术后关节面仍有移位超过2 毫米，则预后较差。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。