四边孔综合征

四边孔综合征(quadrilateralspacesyndrome)即旋肱后动脉和腋神经在四边孔处受压后所引起的一系列临床症候群，其主要表现是腋神经支配的肩臂外侧的感觉障碍和三角肌功能受限，可继发于肩部外伤或继发于上肢过度运动后。 1980年，Cahill首先描述了四边孔综合征。1983年，Cahill等报道了18例四边孔综合征的临床表现，诊断、手术方法及良好的手术效果。

常见症状

肩痛；无力；四边孔处的局限压痛

发病病因

(一)发病原因 由于当肩关节外展外旋时，组成四边孔的肌肉均受牵拉，从三个方向对四边产生挤压而致本症发生。 (二)发病机制 四边孔是小圆肌，大圆肌，三头肌和肱骨外科颈内侧缘组成的解剖间隙，大小圆肌之间有一层筋膜组织，腋神经从后侧束发出后即斜向后行，贴四边孔上缘穿过该孔后沿三角肌深层继续向外，向前行走，支配肩臂外侧皮肤感觉的皮支穿出肌肉进入皮下，大圆肌起于肩胛骨下角的背面及冈下筋膜，止于肱骨小结节嵴，使肱骨内收内旋，小圆肌起于肩胛骨腋缘背面，止于肱骨大结节下部，使肱骨内收和外旋，肱三头肌长头起于肩胛骨盂下粗隆，与其他两头合并后止于尺骨鹰嘴，当肩关节外展外旋时，这3块肌肉均受到牵拉，从上方，下方及内侧对四边孔产生压迫。

治疗方式

支持性治疗、手术治疗、康复治疗

预防措施

四边孔综合征日常预防 无特殊预防。

就诊科室

建议前往骨外科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。