推拿㨰法操作手法与动作要领

㨰法是推拿手法中最常用最基本的手法之一术者拇指自然伸直手握空拳小指无名指的掌指关节自然屈曲约90度其余手指掌指关节屈曲角度依次减小使手背沿掌横弓排列成弧面以手掌背部近小指侧部分贴附于治疗部位上前臂主动摆动带动腕关节较大幅度的屈伸和前臂旋转的协同运动使手背尺侧在治疗部位上做持续不断的来回滚动摆动频率每分钟120次左右。

动作要领：沉肩垂肘肘关节自然屈曲140度距胸壁一拳左右松腕手握空拳小指至示指掌指关节屈曲角度依次减小手背呈弧形吸定于治疗部位。腕关节屈伸幅度要在120度左右即外摆时屈腕约80度回摆时伸腕约40度使手掌背部分的二分之一面积依次接触治疗部位。外摆的同时前臂外旋回摆时前臂内旋。刺激轻重交替前㨰同回㨰时着力重轻之比为3比1即㨰三回一。㨰法在体表移动时应在吸定的基础上保持手法的固有频率移动速度不宜过快。㨰法在临床应用时经常配合患者肢体的被动运动可在一手㨰法同时另一手协同肢体做被动运动两手要协调被动运动要轻巧短促随发随收。

实训要求：姿势端坐心和神宁。贯穿松字达到刚柔相济形神俱备。㨰法操作时不宜拖动跳动摆动。肘关节高于腕关节并在腕之内侧。手保持握蛋手。移动操作时移动速度不宜过快要紧推慢移。压力频率摆动幅度要均匀动作要灵活协调。

练习方法：将一手小鱼际中点按放在米袋中轴线的中点单手定点练习。一手持续3分钟双手反复交替练习以后可逐渐加大训练量最后达到每手持续操作15分钟。

临床应用：㨰法在临床常用于治疗运动系统疾病和神经系统的疾病如急性腰扭伤或慢性劳损风湿酸痛肌体瘫痪运动功能障碍以及肢体麻木不仁等疾患。㨰法的手法对于初学者而言会比较抽象。前臂尺侧小指侧前端皮肤轻压斜方肌上部手臂整体放松身体带动大臂大臂带动小臂将力量传导至施术位置如擀面杖擀面般。