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推拿复合手法是将两种或两种以上的基本手法结合起来形成的新手法。复合手法可以综合不同手法的优点提高治疗效果。临床常用的复合手法有按揉法拿揉法拨揉法等。
按揉法:按揉法是将按法与揉法结合起来的复合手法。操作时先按后揉或按揉同时进行。按揉法具有按法和揉法的双重作用既可以深透用力又可以缓和刺激。按揉法常用于穴位的治疗对各种疼痛性疾病有较好的疗效。按揉法操作时要注意先轻后重再由重到轻按揉结合。按揉法是临床最常用的复合手法之一几乎所有的穴位都可以用按揉法进行治疗。
拿揉法:拿揉法是将拿法与揉法结合起来的复合手法。操作时在拿法的基础上加入揉的动作。拿揉法具有拿法和揉法的双重作用既可以提捏肌肉又可以放松肌肉。拿揉法常用于颈项部肩部四肢部的治疗对肌肉痉挛肌肉酸痛等有较好的疗效。拿揉法操作时要注意拿与揉要有机结合不可生硬分开。
拨揉法:拨揉法是将拨法与揉法结合起来的复合手法。操作时在拨法的基础上加入揉的动作。拨揉法具有拨法和揉法的双重作用既可以松解粘连又可以缓和刺激。拨揉法常用于肌腱韧带部位的治疗对肌腱韧带的紧张和粘连有较好的疗效。
手法组合的原则:手法组合要根据患者的病情和体质来选择。一般来说治疗初期以放松手法为主治疗中期以治疗手法为主治疗后期以整理手法为主。手法组合要注意手法的先后顺序一般是先放松后治疗先轻后重先浅后深。手法组合要注意手法的衔接要自然流畅不可生硬转折。手法组合要注意手法的时间分配一般放松手法占总时间的三分之一治疗手法占三分之一整理手法占三分之一。
常用的手法组合方案:治疗颈肩部疼痛的手法组合滚法按法揉法拿法摇法搓法抖法。治疗腰部疼痛的手法组合滚法按法揉法弹拨法扳法擦法拍法。治疗四肢关节疼痛的手法组合滚法揉法按法摇法屈伸法搓法抖法。治疗头痛的手法组合一指禅推法揉法按法拿法扫散法叩法。治疗失眠的手法组合一指禅推法摩法揉法按法擦法。这些手法组合方案是临床经验的总结可以根据患者的具体情况进行调整。
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