中医症候鉴别学(494种)_Txt·足太阴脾经治面部颜色比常人黄而无华者

症状：面部颜色比常人黄而无华者，称为面色萎黄

辨证：面色萎黄 面色萎黄【概念】 患者面部颜色比常人黄而无华者，称为面色萎黄

取穴："《证治准绳．察色要略》:"黄色属土，主湿，乃足太阴脾经之色

操作：治宜益气养血，方选补血汤合四物汤，或人参养荣汤加减

结果：治宜益气养血，方选补血汤合四物汤，或人参养荣汤加减

原文

面色萎黄 面色萎黄【概念】 患者面部颜色比常人黄而无华者，称为面色萎黄。面色萎黄一般多主虚证和湿证。《素问．五脏生成》篇:"色味当五脏:……黄为脾甘。"《灵枢．五色》篇:"以五色命脏:……黄为脾。"《证治准绳．察色要略》:"黄色属土，主湿，乃足太阴脾经之色。"临床上面色萎黄应与"发黄"相区分，后者是指全身皮肤(面、目、身)及小便发黄，属黄疸;本症仅是面部萎黄无泽，与黄疸不同。【鉴别】 常见证候 脾胃气虚面色萎黄:面色萎黄，食欲不振，纳后腹胀，倦怠乏力，少气懒言，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓弱。 脾虚湿阻面色萎黄:为面色萎黄，面浮肢肿，四肢困重，食少腹胀，倦怠乏力，语声多重浊，尿少便溏，舌质淡体胖，或有齿痕，苔滑腻，脉缓无力。 营血不足面色萎黄:面色萎黄，唇舌色淡，头晕目眩，心悸失眠，肢体麻木，妇女经来量少，衍期甚或闭经，短气声低，脉细无力。【鉴别分析】 脾胃气虚与脾虚湿阻面色萎黄:前者系脾胃气虚,运化失司，气血化生不足,肌肤失养所致。后者由于脾虚，水湿停滞所致。二证均现面色萎黄，食少腹胀，乏力便溏等脾胃虚的表现，但脾虚湿阻面色萎黄兼有水湿阻滞，故以面浮肢肿，四肢困重，小便短少为特点。前者则无此症状。脾肾气虚面色萎黄治宜益气健脾，方选四君子汤加味。脾虚湿阻面色萎黄治宜健脾利湿，方选藿朴夏苓汤或胃苓汤化裁。 营血不足面色萎黄:本证常由失血过多，或脾胃虚弱，生化不足，或七情过伤，营血暗耗所引