四、腕月骨脱位 四、腕月骨脱位 腕关节的腕骨中月骨易脱位，且以月骨向掌侧移位者最多见。 【病因病理】 月骨掌侧宽、背侧窄、呈楔形，近侧凸、远侧凹、呈月牙形；月骨位于屈肌肌腱的后方，伸肌肌腱的前方，上为桡骨下端内半面，下为头状骨近端，左、右为舟骨与三角骨（舟骨位于月骨桡侧，三角骨位于月骨尺侧）。当跌倒时，手掌先着地，腕部强烈背伸，月骨受到桡骨下端和头状骨挤压而向掌侧移位（即形成前脱位）。前脱位后，远

三、小儿桡骨小头半脱位 三、小儿桡骨小头半脱位 小儿桡骨小头半脱位，又称小儿牵拉肘，多发生于４岁以下的幼儿。桡骨小头半脱位，并无关节囊的破裂及桡骨小头的明显移位，伤后肘关节无明显肿胀与畸形。X线拍片，亦不能显示关节的病变，故有肘关节假性脱位之称。６岁以后儿童，因桡骨小头发育，故不易发生半脱位。 【病因病理】 因幼儿桡骨小头发育尚不健全，桡骨小头与桡骨颈的直径几乎相等，有时桡骨头甚至还小于桡骨颈，关

二、肘关节脱位 二、肘关节脱位 肘关节脱位，常为后脱位，多见于青壮年，儿童与老年则少见。儿童肘部受伤后，常发生肱骨髁上骨折，应详细检查。 【解剖生理】 肘关节是肱桡关节、肱尺关节和近端桡尺关节的总称。这三个关节共同包在一个关节囊内，系一绞链关节。关节囊的前壁和后壁薄而松弛，两侧增厚，分别形成桡侧副韧带和尺侧副韧带，桡骨头由环状韧带将其固定于尺骨上。肘关节的稳定，主要依靠肱尺关节的解剖关系。正常情况

一、肩关节脱位 一、肩关节脱位 在人体四肢关节中，肩关节脱位的发生率为最高，约占百分之五十左右。本病多发生于成人，儿童则少见。二十五岁以下发生肩关节脱位者，易形成习惯性脱位。 【解剖生理】 肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱骨上端的的半球形肱骨头相对应组成关节，是一个典型的球窝关节。关节盂小而浅，其面积相当于肱骨头关节面的三分之一左右，关节囊宽大、薄弱而松弛（其上方附着于关节盂的周围缘，下方附着于肱骨外

第一节 颞颌关节脱位 第一节 颞颌关节脱位 【解剖生理】 颞颌关节由下颌骨的一对髁状突（又称下颌小头）和颅底的一对颞骨下颌窝构成。关节囊的前壁薄，后壁厚。外侧有加强关节囊的颞下颌韧带，关节囊内有软骨盘，其边缘与关节囊相连接。由于该关节前方结构较弱，又无韧带加强，在强力张口时容易使下颌骨的髁状突向前方移位。左右两侧的颞下颌关节都是由同一下颌骨的两个髁状突参加组成。因此，无论是张口、闭口、前伸、后缩或

第二节 关节脱位概述 第二节 关节脱位概述 关节脱位，亦称关节脱臼、脱骱、出臼、脱缪、骨错等。凡是构成关节的骨端关节面相互之间的关系越出正常范围，引起疼痛和功能障碍者，即谓之脱位。脱位可分为脱臼与错位两种。全身除肩关节、髋关节、颞颌关节脱位称脱臼外，其余关节脱位均称为错位。脱位多发生于活动范围较大的关节。在全身关节中，以肩关节、肘关节、髋关节和颞颌关节脱位较为常见。 【病因病理】 关节脱位，多数是