Neugeborenen-Tetanus

Neugeborenen-Tetanus entsteht durch Clostridium-tetani-Sporen an der Nabelschnur-Wunde bei unhygienischer Geburt (ungereinigte Schneidedesinfektion, Schnur). Klinik: ab Tag 3–14 nach Geburt Trinkschwäche, dann generalisierte Muskelsteifigkeit/Spasmus (Starren, Opisthotonus). Hohe Letalität; weltweit durch hygienische Geburtshilfe und Mutter-Impfung rückläufig.

Häufige Symptome

Trinkschwäche; Unruhe; Kieferklemme; generalisierte Muskelrigidität; Opisthotonus; Krämpfe bei Reiz; Fieber

Ursache und Pathogenese

Erreger: Clostridium tetani (grampositives, sporenbildendes Anaerob). Sporen in Erde/Staub/Tierkot. Bei unhygienischer Nabelschnur-Versorgung keimen Sporen in der Wunde, bilden Tetanus-Toxin (Tetanospasmin). Toxin wandert entlang motorischer Nerven zum Rückenmark, hemmt die inhibitorische Neurotransmission – dadurch unkontrahierte Spasmen. Diagnose klinisch.

Behandlung

Tetanus-Immunglobulin (TIG) neutralisiert freies Toxin; Wunddebridement; Benzodiazepine (Diazepam/Midazolam) gegen Spasmen; Beatmung bei schweren Verläufen; Penicillin/Metronidazol gegen Erreger; supportive Intensivpflege.

Prophylaxe

Hygienische Geburtshilfe; sterile Nabelschnur-Versorgung; Tetanus-Impfung der Schwangeren (im 3. Trimenon) – Antikörper gehen auf das Kind über; in jedem Land mit DTP-Impfprogramm für Neugeborene.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Neonatologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.