Paronychie und Subungual-Abszess

Paronychie und Subungual-Abszess: der Nagel ist bis auf den freien Nagel-Rand mit drei Seiten an die Haut-Falte angelagert, die Verbindungs-Zone bildet eine Rinne – den Nagelwall (Abb. 1); die Paronychie ist eine Infektion am Nagelwall, der Subungual-Abszess eine Infektion zwischen Nagel und Nagelbett; beide können ineinander übergehen oder gleichzeitig bestehen.

Häufige Symptome

Abszess

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: Paronychie meist nach Stich-, Schürf-Verletzungen, eingewachsenen Nägeln oder nach dem Zupfen „eingewachsener Haut-Fetzen" im Bereich des Nagelwalls und seiner Umgebung; der Subungual-Abszess entsteht meist durch Ausbreitung der Paronychie, subunguale Stichverletzungen oder subunguale Hämatome nach Druck-Verletzungen mit sekundärer Infektion; Erreger ist hauptsächlich Staphylococcus aureus. (2) Pathomechanismus: keine relevanten Daten.

Therapieverfahren

Operative Behandlung, medikamentöse Therapie

Vorbeugende Maßnahmen

1. Die Haut um die Nägel pflegen, keine Verletzungen zu; Nägel nicht zu kurz schneiden, keine „eingewachsenen Fetzen" mit den Fingern abreißen. 2. Vorsorge ist besser: Holz-Splitter, Bambus-Splitter, Nähnadeln und Fisch-Gräten sind im Alltag die häufigsten Fremdkörper, die den Nagelwall stechen können – bei Arbeit und Haushalt vorsichtig sein. 3. Die Finger pflegen, nach dem Händewaschen und vor dem Schlafen Vaseline oder Haut-Creme auftragen, um die lokale Abwehr zu stärken. 4. Bei kleinen Finger-Verletzungen: mit 2% Jod-Alkohol desinfizieren, dann mit Heftpflaster verbinden, um Infektion zu verhüten. 5. Frühphase der Paronychie: Warm-Kompresse, physikalische Therapie, Nagelwall-Salbe; nötigenfalls Sulfonamid oder Antibiotikum. 6. Bei Eiter-Bildung umgehend im Krankenhaus inzidieren und drainierten, um Ausbreitung mit Finger-Knochen-Osteomyelitis zu verhüten. 7. Bei subungualem Eiter muss der Nagel entfernt werden, um vollständige Drainage und Heilung zu ermöglichen.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Dermatologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.