Entzündliches Mammakarzinom

Das entzündliche Mammakarzinom (inflammatory breast cancer, IBC) ist eine seltene Sonderform des Brustkrebses und klinisch sehr selten. Es bricht sturmartig aus und ist durch die diffuse Rötung, Schwellung, Überwärmung und Schmerz der Brusthaut sowie ein Ödem gekennzeichnet – einer akuten Entzündung täuschend ähnlich. Die Bösartigkeit ist hoch, die Prognose sehr schlecht. Das IBC dringt vor allem in die Lymphbahnen ein, metastasiert früh und ist die Prognose-ungünstigste Form des lokal fortgeschrittenen Mammakarzinoms. Seine Inzidenz beträgt 1–10 % aller Mammakarzinome; chinesische Berichte liegen bei etwa 0,9 %.

Häufige Symptome

Obere Extremitäten-Ödem; gerötete, überwärmte und schmerzhafte Brust; Mamillen-Rückziehung; Brust-Härtung; Achsel-Schmerz; Brustknoten

Ursachen der Erkrankung

Die Ursache des Mammakarzinoms ist noch nicht vollständig geklärt; das entzündliche Mammakarzinom ist eine rasch fortschreitende, hochmaligne und prognostisch ungünstige Form – ihr Mechanismus könnte mit der geschwächten Immunlage der Patienten zusammenhängen. Studien zeigen, dass Frauen mit Brustkrebs-Risikofaktoren leichter erkranken. Nach Altersgruppen steigt die Inzidenz chinesischer Frauen ab 25 Jahren allmählich an, erreicht den Gipfel in der Gruppe der 50–54-Jährigen und sinkt nach 55 wieder ab. Die Familienanamnese ist ein Risikofaktor – gemeint sind Mammakarzinome bei erstgradigen Verwandten (Mutter, Tochter, Schwester). In jüngster Zeit gilt auch eine dichte Brustdrüse als Risikofaktor. Weitere Risikofaktoren sind: frühe Menarche (< 12 Jahre), späte Menopause (> 55 Jahre); ledig, kinderlos, späte Mutterschaft, ohne Stillen; früh nicht behandelte gutartige Brusterkrankungen; eine durch Biopsie bestätigte Brust-Dysplasie; hochdosierte Strahlenbelastung des Thorax; langfristige Gabe von exogenem Östrogen; Adipositas nach der Menopause; langfristiger übermäßiger Alkohol; sowie das Tragen brustkrebsassoziierter mutierter Gene. Frauen mit mehreren dieser Risikofaktoren haben ein höheres Erkrankungsrisiko als Normalpersonen.

Therapieverfahren

Operative Behandlung, medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

1. Meiden Sie seelische Reize, halten Sie die Stimmung stabil und pflegen Sie eine gute psychische Verfassung – dies stärkt die Abwehr gegen Krebs. Mäßige Bewegung mindert die Erkrankungschance. 2. Genügend Sonnenlicht versorgt den Körper mit Vitamin D, das vor Brustkrebs schützt. Tägliche 10–15 Minuten Sonne beugen vor. 3. Meiden Sie übermäßige Strahlenbelastung – besonders in der Menstruation und Schwangerschaft ist man empfindlich. 4. Schützen Sie die Brust angemessen: Stillen Sie, entwöhnen Sie langsam, und tragen Sie einen passenden BH, um die Brust-Durchblutung und den Lymphabfluss zu verbessern. 5. Behandeln Sie die präkanzerösen Brust-Läsionen rechtzeitig: zystische Lappenhyperplasie, Brust-Papillom, Brusthyperplasie mit hochgradiger Epithel-Wucherung und Dysplasie. 6. Beschränken Sie tierisches Fett und Alkohol: zu viel Fleisch, Spiegeleier, Butter und tierisches Fett steigern das Risiko; grünes Gemüse, Obst, frischer Fisch und Milchprodukte mindern es. 7. Frauen in der Wechseljahrszeit meiden möglichst Östrogen. 8. Lassen Sie sich regelmäßig untersuchen: Experten empfehlen Frauen über 35 alle 2–3 Jahre eine Brust-Ultraschall- oder Mammographie; für Hochrisikogruppen ab 40 jährlich. 9. Für Hochrisikogruppen gilt verstärkte Eigenvorsorge: treten Knoten, Sekretabgang oder andere Auffälligkeiten auf, suchen Sie umgehend die Klinik auf – zögern Sie nicht. Ein Brustkrebs in der Familie, besonders bei Mutter oder Schwester, erhöht das eigene Risiko; frühe Menarche (vor 12) oder späte Menopause (nach 50) erhöhen die Chance; die erste Schwangerschaft nach 30, Kinderlosigkeit oder Ledigsein erhöhen sie; wiederholte Strahlenbelastung ebenso; fettreiche Ernährung und Adipositas begünstigen Brustkrebs.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Chirurgischen Onkologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.