Hyperkalzämie

Hyperkalzämie = erhöhtes Serum-Kalzium (>2,6 mmol/L). Ursachen: primärer Hyperparathyreoidismus (häufigste bei ambulanten), Malignom-assoziierte Hyperkalzämie (PTHrP), Vitamin-D-Vergiftung, Thiazid-Diuretika. Klinik: Stein, Knochen, Abdomen, Psych (Nieren-Steine, Knochen-Schmerzen, abdominelle Schmerzen, Verwirrtheit). Diagnose: Serum-Kalzium, PTH. Therapie: Volumen-Ersatz, Bisphosphonate, Kalzitonin, Behandlung der Ursache.

Häufige Symptome

Nieren-Steine; Knochen-Schmerzen; abdominelle Schmerzen; Obstipation; Übelkeit; Müdigkeit; Verwirrtheit; Depression; bei schwerer Hyperkalzämie: Koma

Ursache und Pathogenese

Primärer Hyperparathyreoidismus (Adenom). Malignom-assoziiert (PTHrP-Sekretion, Knochen-Metastasen). Vitamin-D-Intoxikation. Thiazid-Diuretika. Erhöhte Kalzium-Konzentration schädigt Nieren und Nervensystem.

Behandlung

Akut: isotonische Kochsalz-Lösung i.v. (Volumen). Bisphosphonate (Pamidronat) bei Malignom-Hyperkalzämie. Kalzitonin. Dialyse bei Nieren-Versagen. Langfristig: Behandlung der Ursache (Parathyreoidektomie bei Hyperparathyreoidismus, Tumor-Therapie).

Prophylaxe

Frühe Diagnose von Hyperparathyreoidismus. Vorsicht mit Vitamin-D-Supplementierung bei Risikopatienten.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Endokrinologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.