Weibliche Pubertäts-Verzögerung

Pubertäts-Entwicklung ist kein isoliertes Genitals-System-Ereignis; wird von Allgemein-Gesundheit beeinflusst (Mangelernährung, zu dünn/dick). Alters-Grenze je Region/Volk unterschiedlich. Wenn Beginn von Pubertät/Sexual-Entwicklung ≥ 2,5 Standard-Abweichungen unter dem Normal-Mittel = Pubertäts-Verzögerung.

Häufige Symptome

Diabetes insipidus; Hydrozephalus; Hypothyreose; sekundäre Amenorrhö; Schwäche; Hypopituitarismus; intrakranielle Hypertension; Galaktosämie; Zyste; Amenorrhö

Ursachen der Erkrankung

Viele Ursachen: konstitutionell/familiär, Hypothalamus/Hypophyse/Gonaden-Erkrankungen, Endokrinopathien, Chromosomen-Abnormalitäten, chronische System-Erkrankungen, Ernährung/Psycho/Motorik. 3 Gruppen: ① konstitutionelle (idiopathische) Verzögerung; ② hypogonadotrope Verzögerung; ③ hypergonadotrope Verzögerung. Hypothalamus-Hypophyse-Läsion = hypogonadotrop (FSH/LH↓); Gonaden-Läsion = hypergonadotrop (FSH/LH↑). Mechanismus: 1. Hypothalamus-Hypophyse: Hypogonadotroper Hypogonadismus durch Tumor/Infektion/Trauma/an-gemachtes Defekt; auch GnRH-Sekretions-Störung. ZNS-Tumoren: Kraniopharyngeom, Pinealom, ektopes Pinealom, Germinom, Prolaktinom. Isolierter GnRH-Mangel: Patient hat nur GnRH-Mangel, kein GH-Mangel; nicht klein, weil Gonaden-Hormon-Mangel den Epiphysen-Verschluss verzögert → lange Gliedmaßen, großer Spannweiten, Ober-/Unterkörper-Verhältnis reduziert. Kallmann-Syndrom: isolierter GnRH-Mangel mit Anosmie + anderen Fehlbildungen; heterogen autosomal-dominant/rezessiv/X-gebunden. Schwere chronische Erkrankungen/Mangelernährung = funktioneller GnRH-Mangel. Hypothyreose/Cushing ebenfalls. Anorexia nervosa: funktioneller GnRH-Mangel; Mädchen mit Diät/Spannung; niedriges Körpergewicht, Kälte, Sexual-Merkmale fehlen, primäre/sekundäre Amenorrhö; wenn vor der Pubertät → Verzögerung. Hochleistungs-Sport/Ballett: zu wenig Fett → späte Menarche. Hyperprolaktinämie vor der Pubertät → Verzögerung. Drogen-Missbrauch. 2. Ovarien: Gonaden-Dysgenesie = Hypergonadotroper Hypogonadismus. Turner-Syndrom: 45,X; kurze Statur, Pterygium colli, Naevi, tonnen-förmiger Thorax, Cubitus valgus, multiple Organ-Fehlbildungen. Auch 46,XX/46,XY gonadale Dysgenesie. Frühe Ovarektomie/Bestrahlung/Chemotherapie ebenfalls.

Therapieverfahren

Supportive Maßnahmen, Rehabilitation

Vorbeugende Maßnahmen

Konstitutionelle Verzögerung oft familiär; früh untersuchen, pathologische Ursachen ausschließen, rechtzeitig behandeln.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Endokrinologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.