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B45.000

Pulmonale Kryptokokkose

呼吸内科

Häufige Symptome

驻站医、隐球菌囊膜多糖堆积、痰呈粘液脓性、呼吸困难、低热、发热伴咳嗽、咯...

Erkrankungen und Erkrankungen

Pulmonale Kryptokokkose = durch Cryptococcus neoformans/gattii verursachte Pilzinfektion der Lunge. Übertragung durch Inhalation aus taubenkot-kontaminiertem Staub. Klinik: asymptomatisch bis Pneumonie; disseminierte Verläufe mit Meningitis bei HIV/CD4+ < 100. Therapie: Fluconazol; schwer: Amphotericin B + Flucytosin.

Häufige Symptome

Oft asymptomatisch; Husten; Fieber; Brustschmerz; bei HIV-Patienten disseminierte Verläufe mit Meningitis (Kopfschmerz, Fieber, Nackensteifigkeit)

Ursache und Pathogenese

Cryptococcus neoformans (Hefe mit Polysaccharid-Kapsel). Inhalation aus taubenkot-kontaminiertem Boden. Opportunist bei HIV (CD4+ < 100); C. gattii befällt auch Immunkompetente im pazifischen Nordwesten.

Behandlung

Isolierte pulmonale Verläufe: Fluconazol über 6–12 Monate. Meningitis/disseminiert: Amphotericin B + Flucytosin-Induktion, dann Fluconazol-Erhaltung; bei HIV HAART-Einleitung nach 2–10 Wochen (IRIS-Vorbeugung).

Prophylaxe

Vermeidung von Taubenkot-Staub; Fluconazol-Prophylaxe bei HIV-Patienten mit CD4+ < 100 (bis HAART wirkt).

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Pneumologie/Infektionsmedizin aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.